تابع....

8

يمكن لبعض الأمراض التي تنتقل بالعدوى أن تؤدي إلى التهاب الأذن الوسطى. يجب أن يتجنب الطفل الذي يتكرر عنده الإصابة بالتهاب الأذن الوسطى الاختلاط مع غيره من الأطفال المرضى.


يصاب الأطفال الذين يعيشون مع بالغين مدخنين بالتهاب الأذن الوسطى أكثر من أقرانهم الذين يعيشون في بيئة خالية من التدخين. لذلك يجب عدم وضع الأطفال الذين يتكرر عندهم الإصابة بالتهاب الأذن الوسطى في غرفة فيها مدخنون.


يبدو أن الأطفال الرُّضّع الذين يتلقون التغذية بالزجاجة وهم بوضعية الاستلقاء معرضون للإصابة بالتهاب الأذن الوسطى أكثر من أقرانهم الذين تقتصر تغذيتهم على الرضاعة من الثدي.


لقد أظهرت البحوث أن استخدام أدوية الزكام والحساسية مثل مضادات الهيستامين، ومضادات الاحتقان لا يساعد في الوقاية من الإصابة بالتهاب الأذن الوسطى.

تابع ..

9



إن التهاب الأذن الوسطى مرضٌ شائع، يصيب الأطفال بشكل رئيسي. وهو يُعالج عادة بالمضادات الحيوية. وقد تدعو الحاجة إلى اللجوء إلى عملية جراحية بسيطة في بعض الحالات.


إن قدرة الوالدين على تمييز أعراض الإصابة بالتهاب الأذن الوسطى قبل أن يؤدي المرض إلى إحداث ضرر خطير في السمع عند الطفل أمر بالغ الأهمية. قد تتطور عند الطفل مشاكل في الكلام واللغة إذا تضرر السمع.


يجب القيام بزيارة متابعة للطبيب للتأكد من زوال العدوى.


لقد أصبح تشخيص ومعالجة التهاب الأذن الوسطى سهلاً بفضل تقدم الطب، الأمر الذي يتيح للأطفال النمو والتطور وهم يتمتعون بسمع طبيعي، ويكتسبون مهارات لغوية طبيعية.


المصدر:الموسوعة الصحية

هل تناول الجريب فروت بهذه الطريقة يؤدي الى الوفاة؟


https://

ما هي اضرار ارتفاع درجات حرارة الجو علي الانسان؟


تتأثر الكائنات الحية بحالة الطقس بدرجات متفاوتة وبصور مختلفة, وان الإنسان يتأثر بالطقس بصورة تختلف من شخص لآخر في نفس الظروف لأن هناك عوامل تؤثر على العلاقة ما بين الإنسان والطقس ومنها عمر الإنسان, وضعه الصحي, الغذاء, والطقس الذي تعود عليه الإنسان بالماضي.
- هناك علاقة بين صحة الإنسان والطقس والمناخ خاصة في المناطق ذات الطقس والمناخ القاسيين, فالوظائف الفسيولوجية تستجيب لتغيرات الطقس فصحة الإنسان, حركته, نشاطه, وإحساسه بالراحة أو الضيق كلها تتأثر إلى حد كبير بتقلبات الطقس وأحوال المناخ. ومن الملاحظ:
أ‌- أن انتشار بعض الأمراض مرتبط ارتباط كبير بطقس معين أو مناخ معين.
ب‌- إن نوع الطعام الذي نأكل واختيار ملابسنا هو انعكاس لظروف الطقس والمناخ السائد.
- تتأثر الحيوانات والنباتات بحالة الطقس بشكل مختلف حسب اختلاف أنواعها.
أ‌- قسم من الكائنات الحية يستجيب لتغير حالة السماء من حيث الإنارة والإشراق الشمسي.
ب‌- وقسم يستجيب لتساقط الأمطار والثلوج وتغيرات الرطوبة ودرجة حرارة الهواء.
ج‌- وقسم آخر يستجيب لتغيرات الرياح والضغط الجوي.
- إن شعور الإنسان العادي بالحرارة أو البرودة يعتمد على عدة عوامل أهمها:
1- درجة الحرارة 2- الرطوبة النسبية 3- سرعة الرياح
ولا يتوقف شعور أو إحساس الإنسان بالحرارة على هذه العناصر فحسب بل يختلف من شخص لآخـــر
حسب: العمر, الحالة الصحية, نوع العمل, الملابس التي يرتديها, ومحيط الشخص والسطح الذي يقف عليه ومستوى استعداد الشخص للتكيف والتأقلم, الإشعاع الشمسي.
- لذلك فعند الحكم على الطقس فمن الخطأ أخذ عنصر درجة حرارة فحسب لأن درجة حرارة الهواء ليست هي درجة الحرارة الحقيقية التي يحس بها الإنسان فعلا.
تأثير درجة الحرارة والرطوبة على الإنسان:
إن الحرارة العالية مع الرطوبة المرتفعة تزيد توصيل الحرارة من الجو إلى الجسم وفي نفس الوقت تعيق التبخر مما يجعل الجسم لا يبرد بسرعة وتصبح حرارته مزعجة.
أما خلال الطقس البارد فإن الرطوبة العالية تزيد من توصيل الحرارة من الجسم إلى الجو المحيط مما يجعل الجسم يخسر جزء″ من حرارته في الوقت الذي هو بحاجة لمثل هذه الحرارة.
- إن فترات الحر الطويلة أو فترات البرد الطويلة تؤثر بدرجة كبيرة على القوى الحيوية للإنسان ومن هنا نستنتج ما يلي:
أ‌- إن الحرارة العالية والبرودة الشديدة ضارة بصحة الإنسان لأن جسم الإنسان سيحافظ على درجة حرارته الداخلية وهي 37°س.
ب‌- إن الرطوبة العالية والرطوبة المنخفضة أيضا ضارة بصحة الإنسان .
- إن الجو الرطب يساعد على نمو البكتيريا والجراثيم ويبعث على الكسل والخمول لكن الهواء معتدل الرطوبة يكون مريح وصحي وهو أفضل من الهواء الرطب أو الجاف.
تأثير درجة الحرارة والرياح على الإنسان:
إن الرياح تهب بصورة دائمة ولها تأثير واضح على إحساس الإنسان بالبرودة أو الحرارة. وهي من العوامل التي تؤثر على شعور الإنسان بالبرودة بالإضافة لدرجة الحرارة, وسرعة الرياح السطحية لها أثـر تبريدي ((chilling effect على الإنسان لكون جلد الإنسان المعرض للهواء يتأثر بالحرارة والبرودة.
إن شعور الإنسان بالبرودة يعتمد على كمية الطاقة الحرارية التي يفقدها الجسم عن طريق الجلد للهواء المحيط, وبذلك فإن سرعة الرياح بالإضافة للبرودة تساعد على سرعة فقدان الجسم للحرارة وبالتالي إلى شعور الإنسان بالبرودة.
إن معظم دراسات الأثر التبريدي للرياح مبنية على اعتبار أن معدل درجة حرارة جلد الإنسان العادي هي 33°س وبذلك يبدأ الإنسان باكتساب الحرارة من الجو إذا ما ارتفعت درجة الحرارة عن 33°س ويتم التخلص من الحرارة عن طريق تبخر العرق, وإذا أضفنا دور الرطوبة النسبية,فإن ارتفاع درجة الحرارة وارتفاع الرطوبة النسبية تجعل من الصعب التخلص من الحرارة ويبدأ الإنسان يتصبب عرقا. ومن ناحية أخرى فان درجة حرارة دم الإنسان ثابتة وهي 37°س فإذا تعرض إلى درجة حرارة أعلى فإن الغدد العرقية الموجودة تحت الجلد تقوم بإفراز كميات من العرق تنفذ من مسام الجلد وتنتشر عليه ومن ثم تتبخر, وعملية التبخر تحتاج إلى طاقة حرارية فتمتصها من الجسم وبذلك تلطف من حرارته وتبقيها على ما كانت عليه ثابتة على درجة حرارة 37°س. أما إذا تعرض شخص ما لدرجة حرارة عالية ورطوبة عالية فإنه يظل في حالة طبيعية إلى حد ما طالما جسمه يفرز كميات من العرق وهي حوالي لتر/ساعة, أما إذا توقف الإفراز فمعناه إصابة الإنسان بضربة شمس.
وعندما تنخفض درجة الحرارة عن 33°س يبدأ الجسم بفقدان الحرارة بالإشعاع والحمل والتلامس والإزاحة بواسطة الهواء, لذلك تكون خسارة الجسم للطاقة الحرارية كبيرة في درجات الحرارة المتدنية والرياح السريعة, وانخفاض الرطوبة النسبية يزيد التبخر وتزداد خسارة الجسم من الطاقة الحرارية وبالتالي الشعور بالبرودة بالإضافة لأثر الرطوبة على الجلد إذ تسبب جفاف الجلد وتشققه.
- ففي المناطق الحارة يفضل أن يتعرض جسم الإنسان للرياح حتى تزيل هذه الرياح الهواء الحار والرطب القريب والعالق بالجسم, بالإضافة إلى ذلك فإن هذه الرياح تزيد من سرعة تبخر العرق حيث يشعر الإنسان بعد ذلك ببعض البرودة والراحة.
- أما في الطقس البارد فيحدث العكس حيث أن الرياح تزيد من التبخر وهذا يؤدي إلى أن يفقد الجسم جزءا من حرارته في وقت هو بحاجة إلى هذه الحرارة والاحتفاظ بها, كما أن الرياح الشديدة تأخذ جزءا من حرارة الجسم بطريقة التوصيل. حيث انه كلما زادت سرعة الرياح كلما كانت كمية الحرارة التي يخسرها سطح الجلد أكثر, ولذلك فإن للرياح في البيئة الباردة دور كبير بالإحساس بالبرودة.
- إن درجة الحرارة المرتفعة تسبب الضيق والضجر والتعب والإرهاق خاصة إذا كانت الرياح هادئة أو خفيفة.
الاستنتاج
- إن إحساس الإنسان بالحرارة أو البرودة أو إحساسه بالراحة أو الضيق ليس مرده درجة حرارة الهواء فقط.
- بل إن العوامل المؤثرة على هذا الإحساس هي درجة الحرارة والرطوبة والرياح كلها مجتمعة في آن واحد هي التي تصنع هذا الإحساس.
- تعريف درجة حرارة الشعور: هي درجة الحرارة التي يشعر بها جسم الإنسان نتيجة للتأثير المشترك لعناصر درجة الحرارة والرطوبة والرياح.
- إن وجود الرياح في بعض الحالات يساعد الأشخاص على تقبل درجة حرارة مؤثرة أعلى منها في حالة الرياح الساكنة.
- هناك أمور أخرى تؤثر على راحة الإنسان وعلى تقبله لدرجة حرارة مؤثرة معينة, كالإشعاع الشمسي, نوع العمل، ونوع الملابس التي يرتديها, المحيط والسطح الذي يقف عليه الشخص.
- لقد دلت الدراسات والأبحاث على أن أفضل درجة حرارة ملائمة لصحة الإنسان سواءً في الداخل أو الخارج هي ما بين 18-22°س, ورطوبة نسبية ما بين20%-50% مع العلم أنها تختلف إلى حد ما من شخص إلى آخر. وعلى سبيل المثال إذا كانت درجة الحرارة تساوي:
أ- 24°س وكانت الرطوبة النسبية 100%
ب- أو إذا كانت درجة الحرارة 27°س والرطوبة النسبية 60%.
فإن هذا يعتبر طقس حار ورطب وعندها يبدأ الإحساس بالضيق والانزعاج وعدم الراحة.
وأشارت الدراسات أيضا إلى أنه كلما كانت درجة حرارة الهواء قريبة من هذه الدرجة كلما كان بالإمكان إنجاز عمل أكثر بجهد أقل.
فالحالة العقلية والعاطفية للإنسان تتأثر بالطقس والمناخ

هذا الكتابه من مكتبتي

أسمه صحة العائله







اخترت منه هذا الموضوع لأهميته للأمهات


الموضوع لا يغنيك عن عيادة الطبيب وزيارته بين الفترة والآخرى ولا يغنيك عن أستشارته


أمراض الأطفال
(( الغدّانيات ـ التحصين والتمنيع ـ التحصين والطفل المريض ـ الطفل الخديج ( المولود قبل الأوان ) والمرض ـ نمو الطفل ـ الحميات ـ معالجة الحميات ـ التشنج ـ جدري الماء ـ جدري الماء والهرَص ( القُوباء المنطقية ) ـ الحصبة ـ الفرق بين الحصبة والحصبة الالمانية ـ الالتهابات البكتيرية والفيروسية ـ التهابات القناة البولية ـ تشخيص التهابات القناة البولية ـ البلعوم الملتهب . ))


السؤال الأول :ماهي الغدَّانيات ؟ ولماذا تستأصل في بعض الحالات ؟
الجواب :كتل من النسيج اللنفاوي تعرف ايضاً باللوزتين الأنفيتين في ظهر الحلق ، فوق مستوى الحنك الرخو . وتتعرض للتضخم متى التهبت ، فتسد التجويف الأنفي ، مرغمة المصاب على التنفس من فمه ، وعلى الغطيط والشخير اثناء النوم ، وعلى الاصابة بالتهاب الجيوب الأنفية .

وفوق ذلك فقد تسدّ القناة السمعية ، التي تصل بين الأذن الوسطى والبلعوم الأنفي ـ فتنجذب طبلة الأذن إلى الداخل ، ويتأثر سمع الطفل .
وقد تصاب الأذن الوسطى ايضاً بالالتهاب ، وبعد بضع نوبات ( العلاج بالانتيبيوتيت أي مضادات الجراثيم الحيوية ) لا يستبعد ان تتجمع السوائل فيها .

والطفل في العادة يخرج من نطاق التعرض المستمر لالتهاب وتضخم الغدّانيات متى ناهز الثامنة ، كما يخرج من إطار التهاب اللوزتين . ولكن في بعض الاصابات تتضخم الغدّانيات ويصبح استئصالها إجراءً ملزماً .
ومتى رآه الطبيب بحالة متفاقمة من حالات التهاب الأذن الوسطى يفضل اسئصال الغدّانيات ، ولكنه يترك اللوزتين .

وفي أحيان اخرى يستأصل الغدّانيات واللوزتين ، خصوصاً متى كانت كلها موطئة للمرض .

السؤال الثاني : أصبحت الإصابة بالدفتيريا ( الخانوق ) والشلل نادرة الوقوع ، فهل يستحق الأمر تحصين طفلي ؟
الجواب :نعم ، لأنه بالتحصين فقط يبقى هذان المرضان في معزل ، فلا يستشري شرهما ويستفحل كما كان في السابق ، ويعطي الطفل مناعة دائمة . وهما على كل حال منتشران في اقطار كثيرة .

ان التحصين ضد الدفتيريا ، والتيتانوس ( الكزاز ) والسعال الديــــــــــكي ( الشهقة ) ، يعطي للطفل عادة في الشهر الثالث والرابع والخامس من حياته . وفي الوقت نفسه يعطى طعم شلل الأطفال . وفي الوسع البدء بالتحصين في الاسبوع السادس . ولكنه اكثر فعالية في وقت لاحق . وهذا امر يقرره الطبيب . ولا بأس من إعطاء الجرعات المعززة بعد زمن ابقاء لمستوى المناعة في درجة المدرسة ، ومتى بلغ سن الحلم ـ مع أن جرعة التعزيز للقاح السعال الديكي تستثنى بعد دخول الطفل المدرسة .

وفي الاستطاعة تحصين الطفل ضد الحصبة ، والنكاف ( ابو كعب ) ، والحصبة الألمانية في السنة الثانية من عمره .

السؤال الثالث : أيجوز أن أعطي طفلي لقاح التحصين وهو مريض ؟.
الجواب : كلا . يرجأ التحصين متى كان الطفل مريضاً ـ مثال ذلك ، إذا كان مزكوماً ، أو مصاباً بنزلة ، أو بالتهاب في الحلق . ولا مانع من تأجيل اللقاح بضعة اسابيع ريثما يشفى الطفل .

السؤال الرابع : طفلتي ولدت خديجاً ، فهل تكون معرضة للمرض أكثر من الأطفال الذين ولدوا في الشهر التاسع من الحبل ؟ .
الجواب : يحتاج الطفل المولود خديجاً إلى عناية خاصة خلال العام الأول من حياته . وكذلك إذا حدثت مضاعفات أثناء الولادة أو متى ولد صغير الحجم ، على كلٍ ، متى كان وزن طفل من هذا النوع 10 ـ 12 باوندة ( أي قرابة خمسة كيلوغرامات ) ، فإنه يكون كغيرة من الأطفال الذين من وزنه .


السؤال الخامس : كيف يمكن أن أتأكد من أن طفلي ينمو بصورة طبيعية ؟
الجواب : مَعْلم أو معالم النمو والتطور ، تظهر بوضوح ، ولكن ليس على نحو جازم . فالأطفال يتفاوتون في عملية النمو والتطور ، وقد لا يتبعون نمطاً واحداً ، أي ، النمط الغالب أو العام .

متى بلغ الطفل الاسبوع السادس من العمر ، يبدأ في تركيز عينيه على الأشياء المتحركة ، وفي تحريك اطرافه ، ويبتسم ، ويستجيب للأصوات المفاجئة ، وكأنه يتساءل عن كنهها . في الشهر السادس من عمره ، يستدير لينظر إلى صوت صليل مثلاً ، ويجلس ويمسك بالاشياء ، ويلاحق كرة تتدحرج ببصره ، ويلقي بثقله على ساقية .

في شهره الثامن عشر يسترد الكرة أو يفهم الكلام القليل ، والجمل القليلة ، ويشرب من كوب ، ويمشي أو يلعب بالدمى . ويحفظ التعابير والكلمات القليلة ، ويفرغ في المكان المخصص امعاءه أو مثانته .

وعندما يناهز الثالثة من عمره يكون قادراً على ارتداء ثيابه ، وخلعها ، وعلى التكلم والحديث ، وعلى البقاء نظيفاً لا يبلل أو يوسخ ، وكذلك يأخذ في الجري ثم الوقوع ، ويتمكن من الوقوف على ساق واحدة .. وهو في هذه السن يصادق ، ويطالب بطفل يلعب معه .

السؤال السادس : لماذا يصاب الطفل بالحمى والحرارة ؟ .
الجواب : ارتفاع الحرارة علامة على التهاب بكتيري أو فيروسي . فالكثير من المتعضيات المجهرية تحوي مركبات تعرف باسم (( مولّدات الحمة )) ، التي تركز على جزء من آلية التنظيم الحراري في الدماغ المسماة (( هيبوتالموس )) . اما الالتهاب البكتيري الموضعي ، فقد لا يسبب ارتفاعاً في درجة الحرارة ، إذا ما احتواه جهاز الدفاع الطبيعي في الجسم . ولكن إذا قويت شوكة البكتيريا ، وتغلبت على حصون الدفاع ، واجتاحت مجرى الدم ، عند ذلك ترتفع حرارة الجسم .

والأطفال ، حتى الخامسة من عمرهم يصابون بإرتفاع الحرارة لأقل سبب . فإضطراب هضمي خفيف قد يكفي لإثارة العوامل المؤدية إلى إرتفاع في الحرارة ولو لبضع ساعات . ولا يشكل هذا الإرتفاع خطراً ، أو يدعو إلى الخوف والتوجس إلا متى أصرت الحمى على البقاء .


السؤال السابع : هل أبذل المحاولة لتخفيض الحرارة ؟ .
الجواب : إرتفاع حرارة الجسم ينشط جهاز المناعة ، وما لم تكن الحرارة شديدة الإرتفاع ( 39 درجة مئوية ) أو فوقها ، وما لم تستمر طويلاً ، فمن الأفضل أن لا تبذل أي محاولة لتخفيضها . بل الأفضل أن نعالج السبب أو الأسباب . والطفل المرتفعة حرارته معرض للإصابة بالتشنجات وبالتلي وقوعه في نطاق البحران ( الهذيان ) . كما أنه يتعرض بسرعة إلى اجتفاء الماء .

أما الحرارة الشديدة الإرتفاع فقد تخفض بنضح جسمه باسنفجة أو بقطعة قماش وماء فاتر . ولا يستبعد أن يصف الطبيب لهذا الأمر عقار الكلوروبرومازين أو الفينوباربيتال أو أي نوع من أنواع المسكنات ( خافض الحرارة ) ، لعلمهما يساعدا الطفل بتوفير نوع من السكون له ..
المهم هنا ان يشجع الطفل ويحث على شرب السوائل بكثرة .


السؤال الثامن : إذا طفلي كان متعرضاً لنوبات تشنجية اثناء الحرارة المرتفعة ، فهل يترجم هذا احتمال اصابته بالصّرع ؟
الجواب : لا . فالكثير من الأطفال الذي أصيبوا بالتشنجات خلال إرتفاع شديد في حرارتهم ، لا يكون لهم أي ردّ فعل سيئ في وقت لاحق ، وهم لا يتعرضون للإصابة بالصرع . وقد يعمد الطبيب إلى التوصية بإجراء تخطيط للدماغ بعد نوبات التشنج ، ولكن النتائج ستكون مطمئنة ، لا اثر فيها للتموجات الخارجة عن الحالة الطبيعية .

إذا أصيب طفلك بالتشنج ، تذكري بأنه لا يستبعد أن يتقيأ ، وقد يؤذي نفسه باصطدامه بأشياء صلبة . لذلك حاولي أن تديري رأسه جانباً تجنيباً له من استنشاق القيء . وابعدي كل شيء ضار عنه . وإذا اضطررت إلى التقليل من حركته ، فافعلي هذا بلطف ورقة ، لا تعمدي إلى القهر والعنف .

ولن تلبث التشنجات ان تقرّ وتهدأ وتتلاشى . والجدير بك متى حصل هذا أن تلازمي طفلك ، فلا تهرعي دون روية إلى طلب المساعدة . إبقي معه .

السؤال التاسع : كم يبقى طفح جدري الماء ؟ وهل يخلف آثاراً ؟ .
الجواب : في العادة تبقى البثور الشبيهة بالنفطة اسبوعاً تقريباً ، ثم تسقط القشور المتكونة لاحقاً من تلقاء نفسها . ومن الضروري صرف الطفل بكل وسيلة ممكنة عن العبث بالبثور وحكها ، وإزالة القشور عنها ، لأن هذا قد يخلف الندب إن هي تلوثت بالبكتيريا .

وغسول الكلامين ، مفيد جداً ، فهو يخفف من الاستحكاك الذي يرغم الطفل على وضع يده ومباشرة الحك . أما الحمام المتعدد فهو يقل من الالتهاب كثيراً .

على كل ، قلما يترك جدري الماء آثاراً وندوباً . ولكن للأم دوراً ، إن لعبته بمهارة انتفى كل احتمال .

السؤال العاشر : هل لجدري الماء علاقة بالَهَرص ( القوباء المنطقية ) ؟ .
الجواب :الفيروس نفسه يسبب المرضين ، الجدري المائي والهرص . الأول في الغالب يركز على الصغار ، بينما الثاني يصيب الكبار .

أما متى اتفق حضور المرضين معاً ، فالكبير المصاب بالهرص ينتقل الفيروس إلى الطفل ، والأخير بدوره يصاب بجدري الماء .

بيد أن الكبير احياناً يصاب بالهرص متى كان على اتصال بصغير يعاني من جدري الماء .

من ناحية ثانية معظم الكبار اصيبوا في طفولتهم بجدري الماء ، ولهذا يبدو ان الفيروس يبقى مسبتاً في الجهاز العصبي طوال سنين كثيرة قبل ان يستعيد وعيه ونشاطه ، ولكن الطب لم يتوصل إلى معرفة ما ينشط الفيروس النائم ليهاجم جذراً من جذور الاحساس العصبي .

السؤال الحادي عشر : هل اطعّم ابني ضد الحصبة ؟. وهل الحصبة مرض خطر ؟.
الجواب : الحصبة تزعج وتنغص ولكنها لا تشكل خطراً ، إلا إذا حصلت الاشتراكات ، وهذا يتوقف إلى حد كبير على حصة الطفل العامة . وأكثر هذه الاشتراكات شيوعاً هو الألتهاب الرئوي ـ البرونشيت والنومونيا ـ والتهاب الأذن الوسطى . وهذه الأمراض إن حلت يمكن معالجتها بالانتيبيوتات ( المضادات الحيوية ) . من كل ألف إصابة من الحصبة تقع إصابة بالتهاب الدماغ ، والسبب يعود إلى حساسية الجهاز العصبي المفرطة تجاة فيروس الحصبة . وبالرغم عن الاحتمال الضئيل بحدوث الإصابة ، إلا أن الوقاية خير من ألف علاج ، ولهذا ننصح بإخضاع الطفل للتطعيم بلقاح الحصبة (الواهن).

السؤال الثاني عشر : كيف أفرق بين الحصبة الألمانية والحصبة ؟.
الجواب : الحصبة أخطر شأناً من الحصبة الألمانية ، وأدعي إلى إضفاء المزيد من العناية والإهتمام على الطفل المصاب ، فالاضطراب الذي يصيب البنية والأعضاء أكثر بروزاً منه في الحصبة الألمانية .

كما إن فترة الحضانة للحصبة أقل من فترة النقاهة في الحصبة الألمانية . فهي تتراوح بين 10 إلى 14 يوماً بينما فترة الحضانة للحصبة الألمانية تتراوح بين 14 و 21 يوماً .

والأهمية الكبيرة التي تعار للحصبة الألمانية مردها إلى الخطر الشديد الذي يتهدد المرأة متى كانت حاملاً واصيبت بها . فهي تلحق التشويه الخلقي الرهيب بالجنين .

في الحصبة يسيل انف الطفل المصاب ، وتحمر عيناه ، ويصاب بالسعال ، ويشعر بالانكسار والكمد ، وتستمر هذه الحالة بضعة أيام . وتكون الحرارة إبان ذلك مرتفعة ، ولا يستبعد أن يرافقها إسهال .

بعد يومين أو ثلاثة من الإصابة ، يظهر الطفح في شكل رقع حمراء وراء الأذن وعلى خط الشعر ، ثم تنتشر على الوجه ، وتمتد إلى الجذع ، واخيراً تصل إلى الذراعين والساقين ، وتتصل النقاط الحمراء لتؤلف رقعاً كبيرة غير منتظمة . وبعد ثلاثة أيام على وجه التقريب تبدأ بالزوال . ويستغرق اختفاؤها حوالي اسبوع .

وربما تظهر قبل ظهور الطفح ، وفي مستهل الإصابة ، نقاطاً بيضاء دقيقة في داخل الفم ، على الغشاء المخاطي ، وهي أشبه ما تكون بذرات الملح . ويكثر ظهورها في الوصلة بين اللثة السفلى وداخل الوجنة ، أي حيث تلتقي اللثة والخد من الداخل ، وتعرف باسم ( بقع كُبْلِك ) .

أما الحصبة الألمانية فالأعراض الباكرة لا تظهر بسرعة ووضوح وبروز ، مما يجعل الطفح أول دليل يبادر المريض ، ويبده الأم والأب .

ومع أن الحلق يلتهب احياناً ، والأنف ايضاً ، ومع أن العين هي الأخرى تتعرض لألتهاب ثانوي بسيط ، غير أن الحرارة لا ترتفع مقدار ما ترتفع في الحصبة العادية .

وفي بعض الحالات يصيب الغدد اللنفاوية شيء من التضخم ـ الغدد التي تقع وراء الاذنين .

ويبدأ الطفح ، وكأنه طفح الدري العادي ـ على الوجه ، ثم يمتد إلى الجذع والأطراف ، وهو يبدأ ببقع وردية دقيقة ، ولكنها بقع أقل دكونة من بقع الحصبة ، وعلى وجه العموم تبدأ الحصبة الألمانية بالزوال في وقت قصير ، فهي لا تدوم دوام الحصبة العادية ، ولا تطول طولها .. ففي الحصبة يستغرق زوال الطفح اسبوعاً ، أما في الحصبة الألمانية فالطفح يخف ويبدأ في الزوال بعد 48 ساعة ( ولكنه هو الآخر قد يبقى من 7 إلى عشرة أيام ) .

بيد أن الحرص أولى ، والحطية ألزم . أجل ، فالتسرع في أعتبار كل طفح حصبة أو حصبة ألمانية خطأ قد يكون له عواقب وخيمة . فهناك أنواع عدة من الطفح ، وهو يشبه إلى حد بعيد حصبة الماء والحصبة الألمانية .

والخطأ يحدث دائماً إلا اننا كثيراً ما نسمع بإشخاص اصيبوا بالحصبة أو الحصبة الألمانية أكثر من مرة . وهذا أمر متعذر حدوثه . فالإصابة الواحدة تزود الإنسان بالمناعة طول العمر .

والغريب أن رد الفعل الذي يحدثه تناول العقاقير قد يعتبره الإنسان ـ للشبه بين التأثيرين ـ حصبة ، وبنوع خاص متى اعطى البنسلين لالتهاب في قناة التنفس . كما يحتمل أن يعتبر الإنسان رد الفعل الناجم عن الحصبة تأثيراً احدثه البنسلين أو سواه .

ومهما كان فإن الطبيب يتبين الحقائق بسرعة ، ويفرق بين هذا وذاك من الأمور ، ولا يلتبس عليه شأن من هذه الشئون التي تلتبس على من ليس بالطب والطبابة خبيراً .

ويعرف الطبيب ايضاً متى تكون الإصابة حصبة عادية ، ومتى تكون حصبة ألمانية ، من فترة بقاء الطفح ، ومن شدة أو سطحية الإصابة .

السؤال الثالث عشر : هل هناك فرق عملي فعلي بين الألتهاب البكتيري والألتهاب الفيروسي ؟ .

الجواب : أكثر الأمراض الإعتيادية الشائعة التي تسببها البكتيريا هي الدفتيريا ( الخانوق ) ، والسعال الديكي ، والحمى القرمزية ، والتيفوئيد ، والبارا تيفوئيد ، والألتهاب السحائي . أما الإلتهابات والأمراض الفيروسية فهي جدري الماء والحصبة ، والحصبة الألمانية ، والنكاف ( أبو كعب ) ، وداء وحيدات النواة في الدم ، والأنفلونزا ، وأمراض أخرى وبائية من القيء والإسهال .
أما جدري الماء فهو داءٌ فيروسي ، وكذلك نزلة البرد العادية . ولكن فترة الحضانة للأمراض الفيروسية أكثر وأطول من الأمراض البكتيرية . ومعدل الفترة هذه يختلف بإختلاف المرض ، مثلاً :

لغاية سبعة أيام :

ـ الإلتهاب السحائي .
ـ الدفتيريا .
ـ الحمى القرمزية .

من 10 أيام إلى أسبوعين :

ـ السعال الديكي ( الشهقة ) .
ـ جدري الماء .
ـ التيفوئيد والبارا تيفوئيد .

من أسبوعين إلى 3 أسابيع :

ـ الحصبة الألمانية .
ـ جدري الماء .
ـ النكاف .

والبكتيريا حساسة للانتيبيوتيت ( المضاد الحيوي ) ، على أن يكون النوع المناسب ، ولعل بكتيريا السعال الديكي تمثل استثناء ، رغم إنها في المختبر تظهر الحساسية للكلورافنيكول والامبيسلين والتتراسكلين .

أما الفيروس فلا تؤثر فيه الانتيبيوتيت ، ولكن في الحالات والإصابات التي يتبع الإلتهاب الفيروسي إلتهاب بكتيري ـ كمــا فـي البـرونـكنـومـونـيــــــا ( الإلتهاب الرئوي الشعبي ) ، أو إلتهاب الأذن الوسطى ، أو الحصبة ، فإن الانتيبيوتيت مفيد إلى أقصى درجة .

السؤال الرابع عشر : أصحيح ما يقال بأن البنات الصغيرات متعرضات للإلتهابات الجهاز البولي ؟ .

الجواب : حوادث إلتهاب الجهاز البولي ( الكليتان ، والحالبان ، والمثانة ، والقناة البولية ) لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن أربع سنين لا تتجاوز الواحد بالمئة عند البنات وثلث الواحد بالمئة عند الصبيان ، وفي نصف الإصابات تقريباً ، لا يجد الطبيب أي خلل يذكر في الجهاز البولي ، ومتى عولجت الإصابة معالجة صحيحة ، فلن يتعرض الطفل لأية مضاعفات في السنين التالية . بيد أنه في حالات معينة يتضح أن هناك سبباً وعلة ، كأن يكون الطفل غير عادي تشريحياً ( مثلاً ، أن يكون مولوداً بحالب مزدوج ، أو يكون مولوداً بأداء معكوس ، فيرتد البول من المثانة إلى الحالب ـ الأنبوبة التي تحمل البول من الكليتين إلى المثانة ).

والطفل الذي تتكرر معه الإلتهابات البولية يجب أن يعاين ويفحص ، فقد يكون من الفئة المصابة بخلل من هذا القبيل .


السؤال الخامس عشر : كيف أعرف أن طفلي مصاب بالتهاب في الجهاز البولي ؟.

الجواب :تشق المعرفة ، خاصة متى كان الطفل رضيعاً ، والإشارة الوحيدة له قد تكون الحرارة المرتفعة ( ورمبا مع تشنجات ) ، ثم النحول ، وتوقف الوزن عند رقم ، وكذلك تعرضه لنوبات من القيء . أما الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين السنة والخمس سنين ويقاسون من إلتهاب في الجهاز البولي ، فإن الثلث منهم تقريباً يشتكون من ألم عند التبويل ، أو يكثرون من التبويل .
أما الحرارة فعلامة تظهر وتبرز في كل التهاب من هذا النوع ، ولا يستبعد حصول ألم في البطن ، والتشخيص الدقيق الصحيح لا يتم إلا بتحليل البول مجهرياً وبرزاعة للبكتيريا .

السؤال السادس عشر : طبيبي شخّص إلتهاباً في حلق طفلتي ، ولكن لم يظهر في أي وقت علامة تدل على ألم في الحلق ـ غير أن حرارتها أرتفعت مراراً حتى بلغت مرة الأربعين درجة مئوية ، فهل ياترى أهملت امراً كان لزاماً علي أن الآحظه ؟.
الجواب : لا . فالأطفال تحت سن الرابعة قلما يظهرون علامة تدل على ألم أو انزعاج في حلوقهم ، حتى لو كان الالتهاب شديداً نوعاً ما . وهم يؤخذون عادة إلى الطبيب لأنهم ـ عدا عن كونهم يعانون من أرتفاع الحرارة ـ كانوا يتقيأون ، ويشتكون من ألم في البطن وربما قالوا أيضاً بأنهم لا يستطيعون الإبتلاع ، أو بأنهم يتألمون من حلقهم ، أن هم سئلوا عما يشعرون به .

السؤال السابع عشر :طفلي يشكو كل يوم من ألم في رئته اليسرى ، فمن أراجع في هذا ؟ وإلى أي طيبي الجأ ؟.
الجواب : من الطبيعي أن تلوذي بطبيب الأطفال الذي اشرف عادة على طفلك ، أو أي طبيب أطفال آخر أن لم تختاري من قبل طبيباً معيناً.

أما الألم في الرئة كما قلت ، فإنك لا تعرفين أن كان حقيقة في الرئة ، فقد يكون في خارج الرئة ، وقد يكون عارضاً لمرض في المعدة أو في عضو ثان من اعضاء جسمه . وعلى كل حال ، لا تهملي الأمر ، بل سارعي إلى الطبيب ، فهو أدرى متى رأى الطفل وعاينه وتحسّس موضع ألمه . واستعمل معداته واجهزته .


السؤال الثامن عشر : ما الأفضل للطفل ، حليب الصدر أو حليب الزجاجة ؟ .

الجواب : ميزات الرضاعة بارزة لا تحتاج إلى اثباتات ، وكفى ما تثبته الخليقة والطبيعة ، فهو خلق قبل أن تعرف الزجاجة .

هم عاشوا ، ونحن عشنا على حليب امهاتنا . وسنبادر الآن إلى تعداد بعض الميزات والفوائد :

1) الرضاعة آمن وأضمن .

2) تزود الطفل بغذاء كامل لا ينقصه شيء .

3) إنها أسهل ، فالأم مستعدة دائماً والحليب جاهز ينتظر الطلب .

4) الرضاعة فضلاً عما تقدم ، لها قيمة نفسية ، سيكولوجية ، لا يستهان بها سواء للأم أو للرضيع .


السؤال التاسع عشر : ماهي أعراض المرض عند الطفل ؟.
الجواب : من الضروري ، خاصة للأبوين الناقصي الخبرة والتجربة ، أن يعرفا ليس ببحث الإشارات العادية والأعراض المعهودة للمرض فحسب ، بل ايضاً أن يعرفا كيف يشرحا كل هذا للطبيب . عليهما أن يسألا نفسيهما ، أن يطرحا الأسئلة ، أن يقولا :

ـ هل العارض خطير أو ثانوي ؟.

ـ ما هي الإشارات والأعراض ؟.

ـ ماذا ينبغي لنا أن نبادر إليه الآن ؟.

ـ هل الإصابة معدية ؟.

ـ هل ننتظر ونراقب ؟.

ـ هل نستدعي الطبيب ؟.

والحقيقة التي يعرفانها هي أن الطفل يشكو من شيء ، ولكنهما لا يعرفان بأن هذا الشيء المشكو منه ، لا يعني دائماًَ أن عليهما أن يقوما بإجراء ، أو أن يستدعيا الطبيب .

بيد أن ، المهم في هذا الوضع أن يعرفا كيف يعتنيان بالطفل في المنزل ، وأن يعرفا متى يجب أخذه للطبيب ، وماذا يقولان له متى ذهبوا له .

ولكن في الحالات الطارئة يجب أن لا يتأخرا فينة عن أخذه للطبيب ،
حتى في الهزيع الأخير من الليل . عليهما أن يأخذاه للطبيب متى ايقنا بأن الخطر يتهدد حياة طفلهما .


السؤال العشرون : ماهي الإجراءات المثلى متى أرتفعت حرارة طفلي ؟ .

الجواب : تأكدي أولاً من درجة الحرارة ، ولا يغربن عن بالك أن درجة 98.6 فرنهايت ، ليس الرقم السحري ، لأن حرارة الجسم تتباين قليلاً تبعاً للساعة ، والوقت ، والبنية ، والمحيط ، ونشاط الطفل ، ثم أن الحرارة المأخوذة من الشرج أعلى بدرجة من الحرارة المأخوذة من الفم ( بميزان فرنهايت ) وأفضل وقت لقياس الحرارة هو في ساعة الصبح أو في آخر النهار .

فإذا تبين لك أن الطفل في حالة غير سوية فإتصلي بالطبيب دون إبطاء . أحياناً ينتاب الطفل بسبب إرتفاع الحرارة أرتجاف وارتعاد ، وشرود أو ضياع وغياب ، وهذا بطبيعة الحال سبب للالتياع والارتياع ، ولا يهدئ من روعك ويلاشي فزعك إلا الطبيب متى أتى .

ولا شك أن الحرارة المرتفعة والمثابرة تثير القلق والخوف متى مرت بضعة أيام على الطفل . ويجب أن تعملي على تخفيف هذه الحرارة ، حتى قبل حضور الطبيب وشروعه في المعاينة وفي العلاج .

يجب أن تنقصي الحرارة أبقاء لحيوية الطفل ومراعاة لشعوره بالكمد .
في الوقت الراهن يستعمل الناس الأسبـــرين أو الاسيـــتـــاميــنـــوفين ( التيلينول أو التمبرا ) . ولكن استشيري الطبيب قبل اعطاء الطفل أيا منهما ، واستفهمي عن الكمية اللازمة ، والكشف التالي يبين لك الجرعة المفيدة والسليمة العواقب .

وهناك اجراءات أخرى لتخفيض الحرارة ، منها :

1) رفع الأغطية الثقيلة عن الفراش ، للتخفيف عن الطفل ، وكشف اجزاء كثيرة من جسمه .

2) تخفيض حرارة الغرفة لتكون بين 65 و 68 درجة فرنهايت ، .

3) الإبقاء على ماء الجسد بإعطاء الطفل السوائل بكثرة ، كالشاي ، والعصير ، والماء .

4) تمرير اسفنجة أو قطعة قماش مشربة بالماء الدافئ على جسده . وهذا تفعلينه في المغطس ليصيب الماء الدافئ كل جسده ، وهو افضل من وضع قطعة مبتلة على جبينه أو على ذراعية وساقية .

السؤال الحادي والعشرون : طفلي نغص حياتي بهياجه ، وانفعاله ، وبكائه ، وتغير حاله ، فما السبب ياترى ؟ أمرض في الجسم أم في النفس ؟
الجواب : لا هذا ولا ذاك ، على الأرجح ، فالمرض متى اصاب الصغار ، لا يتمثل بالحرارة المرتفعة . قد تتبدل حالته ، فتقل حركته ، وتفتر همته ، وتنقطع شهيته للطعام أو تضعف ، حتى البكاء يتغير نمطه واسلوبه ، فيصبح نهنة ، أو اعوالاً خافتاً .

وتأكدي أن الطفل الشموس المتكدر من كل شيء متى بكى أو صرخ أو غير اسلوبه قليلاً ، لا يكون مريضاً ، بل إنها النزوة المرافقة لهذه الصفات العابرة . بيد أني رغم هذا ، انصحك بإستشارة طبيب الأطفال فقد يكون عنده الخبر اليقين .

السؤال الثاني والعشرون : أصيبت طفلتي بالنمونيا ( ذات الرئة ) فوصف لها الطبيب المضادات الحيوية ، ولكنها لم تفدها في شيء ، ولولا لطف الله لقضت نحبها . إني في الحقيقة استغرب ما جرى ، لأن المضادات الحيوية كما أعرف هي الدواء الشافي ؟
الجواب : هنا الخطأ الفاحش الذي يعود بأبلغ الأضرار . فمعظم حالات النومونيا لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين الشهر والأربع سنين تكون فيروسية لا بكتيرية . ولكن الأعراض ، كالحرارة الشديدة الإرتفاع ، وانبهار النفس ، والسعال واحدة في النومونيا البكتيرية ، والفيروسية ، ولهذا لا يفيد في شيء إعطاء الطفل الصغير هذا عقاقير المضادات الحيوية . وإن كان الطبيب ميالاً إلى إعطاء المضادات فعلية أن يتأكد بالفحوص والتحاليل أن النومونيا بكتيرية ، وإلا فليمتنع رفقاً بالطفل وضناً بحياته .


السؤال الثالث والعشرون : دهشت لما أنبأني الطبيب بأن طفلي البالغ من العمر خمس سنين مصاب بالمايغرين ( صداع الشقيقة ) فهل يصاب الأطفال ايضاً بهذا النوع من الصداع ؟.
الجواب : أجل ، الطفل معرض لصداع الشقيقة ، ولكن بنسبة أقل من الكبار . والطب لم يتوصل حتى يومنا هذا إلى اكتشاف أسبابه وتحديد العلاج الناجح . ولكن هناك أدوية تخفف منه وتقلل من الألم الذي يصيب المريض .

وأكثر هذه الأدوية فعالية هو الارغوتومين ، ويلية البيليرغال والكافرغوت .

السؤال الرابع والعشرون : ترتعد فرائصي كلما قرأت خبراً عن تسمم طفل ، أو سمعت بطفل قتله السم ، أو الدواء الذي يتعاطاه أبوه أو أمه ، فما السبيل إلى تجنب المأساة ، علماً بأني أم لثلاثة صغار لا يتجاوز الأكبر سناً السادسة من عمره ؟ .
الجواب : تسمم الطفل لطخة عار في حاية الأم والأب ، لأن الإهمال هو السبب المباشر . ولهذا انصحك بإتباع النصائح التالية كما انصح كل قاريء وقارئة ، أن يطبقها وتطبقها :

1) إحتفظي بالعقاقير كافة ، وبالمطهرات ، وكل المواد الكيميائية في مكان بعيد عن متناول الطفل .

2) لا تضعي السموم أو المواد القابلة للإشتعال في أوعية الطعام أو في زجاجات .

3) أقفلي على جميع ما يخالطه السموم من مواد في خزانة خاصة .

4) لا تقولي للطفل وأنت تعطينه الدواء بأنه أطــيــب مـــن الســكاكـــــر ( الحلويات ) .

5) قللي من المواد السمية التي تباع . استعيضي عنها بمواد أمينه خالية من السموم والأسيد . ولكن أن استعملت تلك المواد الخطرة فلا تلوثي أي شيء في البيت بها ، وأغسلي يديدك جيداً بعد الإنتهاء منها .

السؤال الخامس والعشرون : يقضّ مضجعي مرض طفلي إذا مرض وأصاب بالرعب ، فأصبح أنا المريضة ، فما الوسائل التي تمكنني من تمالك نفسي ، ومواجهة المرض برباطة جأش ؟.
الجواب : من الأهمية بمكان أن تعرفي كيف تفسرين مرض ابنك ( ربما بمساعدة الطبيب ) . فهو الذي يشخص أن استدعيته .

ومتى أصيب الطفل بمرض حادّ فهناك بضعة اسئلة ينبغي لك أن تجدي لها الجواب :

1) كم مضى على مرض الطفل ؟.

2) متى ارتفعت حرارته ؟.

3) ما درجة الحرارة ؟.

4) هل يعاني من صعوبة في التنفس ، والتكلم ، والمشي ؟.

5) هل مستوى النشاط فيه قل عما كان ؟.

6) هل تنتابه الآلام ؟.

7) هل يبدو شاحباً أو متوهج الوجه ؟.

8) هل أصيب بتقيؤ أو بإسهال ؟.

متى سجلت ملاحظاتك بدقة وصدق ، ورفعتها إلى طبيب الأطفال ، يتسنى له تقدير الحالة وتقرير ما يجب أن يعطيه من علاج ، عند ذلك يهون الخطب ، لأن لكل داء دواء في هذه الأيام ، ولا تعتّم هواجسك أن تغبّ .

السؤال السادس والعشرون والأخير : يصاب طفلي بألم في البطن أحياناً . إنه في السادسة من عمره ، وقد انتابه الألم مراراً وهو في المدرسة . عرضته على الطبيب ، فدقق في الفحوص ، ولكنه لم يتمكن من إزالة الوصب . فماذا يسبب لطفلي خاصة وللإطفال عامة وجعاً في البطن مستمراً أو متكرراً سوى الداء العضال ؟.
الجواب : استنتاج خاطئ ، وإني أطمئنك إلى سلامة ابنك من الداء العضال . إنما هناك الكثير من الصغار يعانون من آلام البطن . والشكوى كثيرة . ومن الاحصاءات التي ترد عن الصحة العامة في المدارس يتضح أن طفلاً من بين كل عشرة أطفال يصاب بهذه الأوجاع . والألم هذا على الأرجح سببه التهاب أصابة في اللوزتين في وقت مضى ، أو نزلة كالبرونشيت أثرت في بطنه ، وسيزول الألم بزوال الإلتهاب أو بتلاشي آثار النزلة .

تاريخ النشر 2014-06-12

هذه الأطعمة الستة هي التي تقلل الكوليسترول الضار: أهمها زيت الزيتون والشوفان والزبادي

يقول: احمد مانع من السعودية:
لقد مللت من تناول الأدوية التي تخفض الكوليسترول والمكملات الغذائية التي تقلل من الدهون الضارة وأريد أن اعرف ما هو رأي العلم في الأغذية التي تقلل الكوليسترول في الدم وهل تنصحون بتناولها بديلا عن الأدوية.

الجواب:
أولاً لا ننصح بتوقيف أدوية الكوليسترول إلا تحت إرشادات الطبيب المعالج. ونقدم لك اخي العزيز اليوم بعض النصائح حول الأغذية التي تخفض الكوليسترول.

فقد ذكرت دراسة حديثة جداً أن هناك ستة أنواع فقط من الأطعمة لغذائك اليومي يمكنك التخلص بها من الكوليسترول المسبب الرئيسي لأمراض القلب.

فإن الستة أطعمة هي الألياف، زيت الزيتون، حليب الصويا، المكسرات، الشوفان والزبادي.
وبمساعدة أخصائية التغذية الدكتورة سارة شينكر، أوضحت الصحيفة المقادير المناسبة والمطلوبة للاستفادة من هذه العناصر في البرنامج الغذائي اليومي.

وبرهنت أدلة علمية قوية أن هناك بعض الأطعمة الغنية بالألياف مثل الفول والبقول أو الشوفان، تمنع امتصاص الكوليسترول في الدم. وهناك أيضا أدلة على أن أنواعا معينة من الألياف مثل النخالة والشوفان فعلا تقلل من كمية الكوليسترول المصنعة من قبل الكبد.

هذا بالإضافة إلى أن هناك بعض الأطعمة، مثل الجوز والزيتون وزيوت بذور اللفت، تساعد في تقليل الضرر الذي قد يسببه النوع السيئ من الكوليسترول "LDL" للجسم.

وقد أظهرت الدراسات وجود انخفاض في معدل الكوليسترول من نوع LDL، وهو النوع السيئ، بنسبة تصل إلى 20% في ثلاثة أشهر عند الالتزام بنظام غذائي جيد يحتوي الستة عناصر السالفة الذكر.

وللعلم فإن مخاطر الإصابة بأمراض القلب تعتمد على عدد من العوامل بخلاف مستوى الكوليسترول في الدم، حيث تشمل أيضا الاستعداد الوراثي، والتدخين، والسكري، وارتفاع ضغط الدم، وعدم ممارسة الرياضة، والبدانة

[]أمراض العضلات والعظام و المفاصل

: مرادفات انجليزي Thin bones, Low bone density

ما هو هشاشة العظام

هشاشة العظام هو الاضطراب العظمي الذي يتسبب بضعف العظام وزيادة فرصة تعرضها للكسور بمجرد الانحناء أو القيام بأي حركات اعتيادية غير مُجهدة للعظم وتشيع الكسور المرتبطة بهشاشة العظام في الورك , المرفق والعمود الفقري عند السيدات اللواتي تزيد أعمارهم عن 50 عاماً .
في حالة الهشاشة تزداد الفراغات بين الخلايا العظمية مما يؤدي لضعف قوة العظام وكثافتها ويعرضها للكسر بسرعة اكبر


اسباب هشاشة العظام

ترتبط الاصابة بهشاشة العظام بفقدان العظم لكثافته المرتبطة بتركيبته من الكالسيوم والمعادن كما ينتج عن عجز الجسم على تعويض الخلايا العظمية القديمة باخرى حديثة ( البناء العظمي ) او فرط اعادة امتصاص الجسم لكالسيوم العظام . وبتوافر بعض العوامل تزداد فرصة الاصابة بهشاشة العظام ومنها :
- الجنس الانثوي .
- التاريخ العائلي للاصابة بهشاشة العظام .
- نقص الكتلة العظمية المرتبطة بحجم الجسم الضئيل .
- انخفاض تركيز الهرمون الانثوي ( الاستروجين ) .
- ارتفاع تركيز الهرمونات الدرقية . - نقص تناول مصادر الكالسيوم الغذائية .
- الخضوع لجراحة تصغير حجم المعدة .
- اضطرابات الشهية ( فقدان الشهية ) .
- فرط شرب الكحول .
- كثرة الجلوس وعدم ممارسة التمارين الرياضية.
- التدخين .
- تناول العقاقير الدوائية الستيرويدية لمدة زمنية طويلة .

الفسيولوجيا المرضية ل هشاشة العظام

تتجدد الخلايا العظمية في جسم الانسان بشكل ثابت , حيث يُنتج الجسم خلايا عظمية جديدة في مرحلة الشباب بمعدل يفوق انحلالها مما يزيد من الكتلة العظمية ويبلغ الانسان ذروة متلته العظمية في المراحل المُبكرة للعشرينيات وبتقدم السن يتزايد معدل الانحلال العظمي مقارنة بالبناء وتتناقص الكتلة العظمية . تعتمد فرصة الاصابة بهشاشة العظام على الكتلة العظمية التي يُكونها الجسم في مرحلة الشباب لارتباطها بالمخزون العظمي وتناقص فرصة الاصابة بهشاشة العظام بتقدم السن .

أعراض وعلامات هشاشة العظام

تظهر علامات وأعراض الاصابة بهشاشة العظام في مراحله المتقدمة على النحو التالي :
- ألم الظهر الناجم عن الكسور أو انهيار الفقرات .
- اتخاذ وضعية الانحناء للجسم .
- تناقص الطول بمرور الوقت .
- سهولة كسور العظم .

تشخيص هشاشة العظام

يعتمد تشخيص الاصابة بهشاشة العظام على الفحوصات التالية :
- فحص الكثافة المعدنية لعظام الورك , المرفق والعمود الفقري باستخدام جهاز المسح ( DEXA ) .
- التصوير الاشعاعي ( X-ray ) للورك أو العمود الفقري للكشف عن كسور او انهيار العظام .

علاج هشاشة العظام

قد يشمل علاج هشاشة العظام عدد من الدتابير ومنها :
- تغييرنمط الحياة كالنظام الغذائي وممارسة الرياضة .
- العقاقير الدوائية لتعزيز القوة العظمية .
- المُكملات الغذائية للكالسيوم وفيتامين ( د ) .
- العقاقير الدوائية لعلاج الاضطرابات الهرمونية المرتبطة بهشاشة العظام .

الأدوية المتعلقة ب هشاشة العظام

(Conjugated Estrogens and Medroxyprogesterone) استروجين مقترن و ميدروكسي بروجيستيرون
(Alendronate) اليندرونات
(Calcium carbonate) كربونات الكالسيوم
(Estradiol) استراديول
(Conjugated Estrogens) الاستروجين المقترن


(Calcium carbonate) كربونات الكالسيوم
(Estradiol) استراديول
(Conjugated Estrogens) الاستروجين المقترن
(Estropipate) ايستروبيبت
(Piperazine Estrone Sulfate) بيبرازين استرون سلفات
(Tibolone) تيبولون
(Raloxifene Hydrochloride) رالوكسيفين هيدروكلورايد
(Calcitonin) كالسيتونين
(Estradiol Valerate) استراديول فاليرات
(Stanozolol) ستانوزولول

التعايش مع هشاشة العظام

- تجنب التدخين .
- تجنب الافراط في شرب الكحول .
- تجنب العوامل المُسببة للسقوط .
- تناول مصادر الطعام الغنية بالكاسيوم وفيتامين د


الوقاية من هشاشة العظام

يُوصى باتباع الخطوات التالية للحفاظ على صحة العظام :
- تناول المصادر الغذائية الغنية بالكالسيوم وفيتامين ( د ) الذي يتوسط عملية امتصاص الكالسيوم في الجسم .
- ممارسة التمارين الرياضية بشكل دوري ومنتظم لتحفيز بطء عملية فقدان الكتلة العظمية .
- الابتعاد عن التدخين وشرب الكحول



مضاعفات هشاشة العظام

- الكسور العظمية للورك والعمود الفقري .

مآل/ تكهن هشاشة العظام

تُسهم العقاقير الدوائية العلاجية في حماية العظام من الكسور الا ان انهيار عظام العمود الفقري لا يمكن عكسه كما تتسبب الاصابة بهشاشة العظام في اعاقة حركة المُصاب لضعف عظامه .

المصطلح بلغات أخرى

العربية هشاشة العظام
Osteoporosis الانجليزية
Ostéanabrose , ostéoporose, Ostéo-anabrose , Raréfaction osseuse الفرنسية
Osteoporose Osteoporosis, Rarefactio Knochengewebeverdünnung الألمانية

لاترمى قشر البطيخ بعد الان "لن تتخيل مايفعله في اجسامنا "وخاصه النساء
فوائد البطيخ

البطيخ فاكهه الصيف التى نحبها جميعاً بسبب الطعم اللذيذ المميز الذي يجعلنا نأكله باستمرار ولانمل منه أبدا فنحن تعرفنا من قبل علي فوائد البطيخ الكثيره جداً فهو مدر للبول ومفتت للحصي ويعمل علي ازاله الاملاح المترسبه في جسم الانسان

وموضوعنا اليوم عن قشر البطيخ وفوائده المذهله فهو يعالج البهاق وله خصائص تجعل الجلد ناعم وهناك طريقه ممتازه وسهله لكل سيده للاستفاده من قشر البطيخ فبدلا من القاؤه يمكن استخدامه في تفتيح البشره بالاضافه الي انه يعمل شد البشره وتنشيط الدوره الدمويه لانه يحتوي علي فيتامينات متعدده ومفيده للبشره والان اليكى الطريقه للاستفاده من قشر البطيخ :قطعي قشر البطيخ قطعا صغيرة ومرريها على بشرتك في حركات دائرية لمدة 10 دقائق، ثم اشطفي بشرتك بماء فاتر ثم بارد.

ويفيد خبراء التغذية أن البطيخ علاج مفيد لبعض الأمراض إلي جانب أنه غذاء مهم لاحتوائه علي كمية كبيرة من الحديد والماغنسيوم يمتصها الجسم بسهولة وهو مفيد في علاج أمراض التهاب الكبد والحويصلة الصفراوية كما أن له فوائد في علاج الجهاز الهضمي والإمساك والتخلص من السمنة.

مشيرين ،إلى أن البطيخ علي عكس ما هو معروف عنه يحتوي علي نسبة قليلة من الأحماض الأمينية وكثير من الفيتامينات مثل ب 1 وب2 وفيتامين "ج" وذلك يفيد في تحسين الوظائف الهضمية كما يحتوي أيضاً علي أملاح البوتاسيوم والصوديوم والكالسيوم، كما يفيد في إدرار البول والوقاية من تكوين الحصى بالكلي والتهاب غشاء القولون من الأمراض الطفيلية، كما أن به نسبة عالية من الألياف تساعد علي مقاومة الأمراض السرطانية.

مـدر للبـــن:من جانب آخر أثبتت دراسة علمية أمريكية حديثة أن البطيخ وبذوره وقشره مفيد لحصي الكلي والمثانة بل ويزيد من إدرار اللبن عند الأمهات المرضعات وهو ملطف للأنسجة المخاطية، أما لب البطيخ فيحتوي علي 1.27 بروتين و5.15 كربوهيدرات و42% دهون.

وتؤكد الدراسة أن البطيخ يحتوي علي نسبة عالية من الألياف الكثيفة وهذا قد يسبب لبعض الأفراد متاعب بالجهاز الهضمي خاصة للذين لديهم اضطرابات بالقولون أو حساسية الأمعاء لذلك يفضل أن يتناولوه عن طريق المص وعقب وجبة الطعام حتى لا يرهق المعدة والأمعاء، أما إذا تم تناول البطيخ دون مص فينصح بعدم أكله مباشرة عقب وجبة الطعام حتى لا يكون سبباً في عسر الهضم ويفضل تناوله بعد الأكل بفترة زمنية.

أقوى من الفياجرا:يتميز البطيخ الأحمر بنفس قوة الفياجرا ويتفوق عليها في الفائدة، هذا ما أكدته دراسة طبية - نشرت على موقع (ساينس دايلي) العلمي الإلكتروني - حيث إن الفياجرا مهمتها تنحصر في تنشيط الدورة الدموية في عضوٍ واحدٍ في الجسم، بينما البطيخ الأحمر ينشِّطُ الدورة الدموية في كل الجسم بدون أية أعراضٍ جانبيةٍ .

وأشارت الدراسة - التي قدمها باحثون في جامعة (إيه آند إم) الأميركية في تكساس - إلى أن البطيخ الأحمر يحتوي على مكونات تؤدي إلى نفس تأثيرات الفياجرا في توسيع الأوعية الدموية ، كما يحتوي البطيخ الأحمر وعدد من الفواكه والخضروات الأخرى على مواد فيتوالغذائية، ومنها لايكوبينوبيتا كاروتين و(سترالين) .. والتي تقود إلى حدوث تفاعلات جيدة داخل الجسم البشري

للمسليات عشق خاص لدى الشعب المصري سواء كبار أو صغار، خاصة في فصل الشتاء حيث تحلو التسالي في الجلسات العائلية أثناء مشاهدة التلفاز، ويحتل لب عباد الشمس أو ما يطلق عليه «اللب السورى» المرتبة الأولى بين المسليات المنتشرة في مصر.




الدكتور على الدجوي، أستاذ الطب البديل، يؤكد أن تناول «اللب السوري» يفيد الجسم بالعديد من الفوائد الطبية دون أن يشعر الإنسان «حيث يحتوي على نسبة عالية من حمض الفوليك ولذا فهو مفيد لمرضى فقر الدم والأنيميا وأيضا مفيد للمرأة للحامل لأن حمض الفوليك يساعد في تكوين الجنين في أول شهور الحمل».




وفي كتابه «تكنولوجيا العلاج العشبي الحديث» يوضح لنا «الدجوي»، الفوائد الطبية لتناول «اللب السوري» فيقول «تقلل بذور عباد الشمس من خطر الإصابة بمرض سرطان الرئة وهو مفيد جدًا للمدخنين.




ومن الفوائد المهمة لـ«اللب السوري»، أنه يساهم في خفض نسبة الكوليسترول السيئ في الدم لاحتوائه على أحماض دهنية غير مشبعة، كما أنه يحتوي على زيوت أوميجا 3 ونقص هذه الزيوت في الطعام يؤدي إلى تصلب الشرايين وارتفاع ضغط الدم.




ويضيف «الدجوي»، «يحتوي زيت دوار الشمس على العديد من الفيتامينات التي تقوى جهاز المناعة كما يحتوي على فيتامين الذي "E" ويساعد في تنشيط الدورة الدموية وفيتامين "D" اللازم لنمو الأسنان والعظام، وأيضا فيتامين"A" الذي يقوى النظر والجلد والشعر ويمنع تلف الخلايا بالجسم وظهور الشيخوخة المبكرة».

]أنظر ماذا يفعل شرب الماء على الريق فى جسم الانسان " مفاجأة مذهلة "

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته اهلا بكم احبابى متابعى قسم الطب البديل اليوم نقدم لكم معلومة مهمة جداً لكل انسان يشعر ببعض المشاكل فى جسده وسوف نقدم له طريقة للعلاج عن طريق شرب الماء على الريق فقد اثبتت ابحاث يبانية ان شرب الماء على الريق بكمية معينة يساعد فى علاج الكثير من الامراض مثل امراض المعدة وسؤ الهضم وامراض والسمنة وامراض القلب والتهاب القصبة الهوائية امراض الكلى والجهاز البولى وهذه الطريقة متبعة من قبل بعض الباحثين فى اليابان حيث قالوا ان شرب ثلاث اقداح من الماء على الريق والانتظار لمدة لا تقل عن 45 دقيقة لتناول وجبة الافطار العادية ساعد فى علاج الكثير من الامراض السابق ذكرها وقال الباحثين ان التعود على شرب ثلاث اقداح من المياه على الريق قد يسبب بعض الشعور للتبول المتكرر وهذا امر عادى وله فوائد كبيرة حيث تقوم المياه بغسل الكلى وتنظيفها ...
========================
========================
خلطة الأناناس لخسارة الوزن الزائد

تعالي نتعرف معاً على خلطة الأناناس السحرية التي تمكنك من خسارة الوزن بشكل ملحوظ، وذلك في حال التزمت بالتعليمات الخاصة بالخلطة.

تحتاجين لتحضير الخلطة، كوب من عصير الأناناس الطبيعي الخالي من السكر أو المحليات، حبّتين ناضجتين من الكيوي الطازج المقشور والمقطّع، شريحة مقشورة من الأناناس الطازج وليس المعلب.

طريقة التحضير: بعد تحضير الفواكه وتقشيرها، ضعيها مباشرةً في الخلاط للمحافظة عليها طازجة وقومي بخلطها حتّى تصبح شراباً سلساً ومتجانس اللون.

التعليمات:

عليكِ الالتزام بنظام غذائي متوازن مكوّن من 3 وجبات بعيداً عن الكميات الكبيرة من الكربوهيدرات والدهون مقابل التركيز على تناول البروتينات مثل اللحوم من دون دهون، كما مشتقات الحليب الخفيفة الدسم.

أمّا بالنسبة للخلطة المحضرّة، فثابري على شرب مقدار 3 أكواب منها يومياً وذلك كوب بعد الفطور، وآخر بعد الغداء، مع استبدال العشاء بأكمله بكوب أيضاً.

ولتسريع عمليّة حرق الدهون وخسارة الوزن، ومنع ترهّلات الجسم، تستطيعين ممارسة رياضة المشي السريع بشكل يومي لمدّة نصف ساعة أو المواظبة على تمارين الكارديو الخفيفة.

وأثبتت التجارب مع هذه الخلطة أنّ بإمكانها إنقاص حتّى 12 كيلوغرامات من وزنكِ في غضون شهر واحد، وذلك في حال قمتِ بالالتزام بشكل مطلق وامتنعت عن الأطعمة الدسمة

مقدمة :


الظّهر السّليم مستقيم وقويّ و يتحرّك بسهولة و خالي من الألم, عندما يكون هناك ألم في أيّ منطقة للظّهر لفترة طويلة من الوقت, يسُمِّيَ هذا ألم الظّهر المزمن.


إن أكثر منطقة معرضة للإصابة بألم الظهر المزمن هي أسفل الظّهر هذه المنطقة تُسَمَّى أيضًا الفقرات القطنية.


فقرات الظّهر (العمود الفقريّ ) تساند الجسم و تعطيه المرونة , يتكوّن العمود الفقريّ من عدة فقرات.


هناك سبعة فقرات في الرّقبة, واثنا عشر فقرة صدرية وخمسة فقرات بطنيه( قطنية ) و خمسة فقرات أسفل الظهر في منطقة الحوض ( الفقرات العجزية ) وهي في الواقع خمسة عظام متحدة معًا , ثم عظمة مثلّثة الشّكل تسمى عظمة العصعص ( عجز الذنب ) التي تتكون في الواقع من ثّلاثة أو أربعة عظام صغيرة جدًّا متحدة مع بعضها .


كلّ العظام في الظّهر تُبْقَى في وضعها حسب تّرتيبها الذي خلقها الله فيه بدعم من العضلات في منطقة البطن والظهر والأربطة المحيطة بها.


يفصل بين الفقرات و بعضها البعض مادة غضروفية تسمى ألدسك يعمل هذا ألدسك على وضيفة وسادة بين الفقرات.


كلّ غضروف ( دسك ) بدّاخلة مادّة شبيهة بالجلي يدخل في تركيبة الماء ( ثمانين بالمائة منة ماء ) الذي يجعله كالمطاط .


لا يحتوي ألدسك على أوعية دموية و يعتمد في تغذيته على الأوعية الدّمويّة لمجاورة له.


أنواع ألم الظّهر:


الم حادّ أو الم مزمن


يشخّص الأطباء ألآم أسفل الظّهر إلى حالة حادّة إذا استمرّ الألم أقلّ من شهر وفي هذه الحالة يزول الألم من دون حاجة إلى تدخل علاجي في معظم الحالات بعدة مرور عدة أيّام.


إذا استمرّ الألم أكثر من عدة أسابيع, أو عاد الألم مرة ثانيةً على فترات متقطعة فإنّه يعتبر إصابة الظّهر في هذه الحالة مزمنة وهذا يكوّن عادتا فقط في جزء بسيط من المرضى من واحد إلى خمسة بالمائة ( 1- 5 % ) من حالات الآم الظهر.


إن أكثر الناس قد عانوا من الآم الظهر في فترة من فترات حياتهم .


حيث حسب إحصائية أمريكية أن أربع من كل خمسة من الشعب الأمريكي قد إصابة الم في ظهره في فترة ما من حياتهم ( 75 % من الناس ) وهذه الإحصائية تدل على مدى انتشار هذه الأعراض بين الناس .


يصيب الم الظّهر المزمن كلا من الرّجال والنّساء , ويمكن أن يصيب المرض الكبار و صغار السن .

إن أسباب الآم الظهر كثيرة جدا منها التي تسبب ألآم حادة و ألأخرى التي تسبب الآم مزمنة , ومن أهم أسباب الم الظهر هي الآتي :


أ. الأسباب المكينيكية ( التركيبية ) :


وتشمل تأكل الفقرات وخشونتها بسبب العامل الزمني وهذا النوع شائع جدا وينتج عن تغير في العظام بشكل طبيعي مع تقدم الإنسان بالسن.


خروج عظمة الفقرة عن وضعها السليم وتقدمها إلى الأمام أو في حالات انثناء العمود الفقري .


الم الظهر بسبب الحمل عند الإناث الذي يكون بسبب زيادة الوزن على الظهر مما يزيد العبء علية ويسبب الألم.


ب. الآم الظهر نتيجة الضغط على الأعصاب :


ويكون ذلك نتيجة ضيق في مجرى الحبل ألشوكي حيث أ ن الحبل ألشوكي العصبي يمر في قناة بين الفقرات فعندما تضيق هذه القناة بسبب من الأسباب فتسبب الألم.


هناك أسباب عديدة من الممكن أن تسبب الضغط على الحبل ألشوكي مثل فتق الغضروف ( ألدسك ) , أو خروج الفقرة عن مكانها في بعض ا لحالات , بسبب كسر في فقرات الظهر كما في حالات الإصابات نتيجة حادث سيارة أو سقوط من أماكن مرتفعة أو مرض هشاشة العظام عند انكسار الفقرات الظهرية .


( ألدسك) أو فتق الغضروف يعتبر من المسببات الشائعة للألم الظهر , عندما يحدث (تمزّق في ألدسك ) ينتفخ الغضروف و محتوياته من بين الفقرات, وتضّغط على الأعصاب في المنطقة القريبة منه , وهذا يؤدّي إلى تشنّج العضلات في الموقع القريب من ألدسك الذي قد يؤدي إلى ألم في الظهر نتيجة الضغط على الأعصاب المجاورة له و من الأسباب المؤدية إلى تلك الحالة حمل الأشياء بوضع غير سليم .


ج. التهاب المفاصل الفقرية في بعض ألأمراض الرّوماتيزمية :


قد تكون من الأسباب التي تؤدي إلي الآم في الظهر المزمنة مثل مرض الروماتزم الصدفي , مرض الروماتزم التفاعلي . ( راجع الموقع ).


د. توغل الخلايا غير الطبيعية في الظهر :


ويكون ذلك نتيجة ارتشاح أو توغل خلايا غير طبيعية تضغط على الأعصاب داخل المنطقة الضيقة بين الفقرات كما في الحالات السرطانية , أو حالات الالتهاب الصديدية ( التهاب الفقرات الصديدي , أو تجمع صديد نتيجة التهاب بالمنطقة مثل حالات مرض السل التي تصيب الفقرات الظهرية , أو نتيجة التهاب بالديسك ) أو في حالات النزيف الشديدة في منطقة الظهر حيث يمكن لهذه الأمراض أن تضغط على الحبل ألشوكي وتسبب الألم أو لا سمح الله إذا لم تعالج بشكل سريع إلى الشلل .


ح . ألآم الظهر الناتج عن أمراض ليس مصدرها الظهر:


ليس كل الم في الظهر هو ناتج عن مشكلة به ولكن من المهم أن يعرف المريض أنة من الممكن أن يشعر المريض بألم بظهره بينما تكون المشكلة صادرة من خارج الظهر مثل حالات التهاب الكلية , أو مرور الحصوه في المجرى البولي , أو التهاب المرارة , أو التهاب البنكرياس , أو القرحة في القناة الاثناعشريه ولكن في هذه الحالات تجد المريض يشتكي من أعراض أخرى حسب المكان المتأثر وتجده في نفس الوقت يشتكى من ظهره علما بأن الأعراض الأساسية التي يشتكى منها المريض هي ليست الم الظهر ولكن المكان المصاب في الدرجة الأولى, وتجد الم الظهر يكون مصاحب لهذه الأعراض في الدرجة الثانية .


في معظم الحالات ا سباب إصابة الظّهر المزمنة غير مُعْروَفة , الوضع الغير سليم في الجلوس لفترات طويلة أو حمل الأشياء بوضع غير سليم , السمنة ( زيادة الوزن ) تضع التّوتّر الإضافيّ على الظّهر, لعب بعض الرياضيات وممارسة بعض , الأنشطة قد تكون مرتبطة بألم الظّهر