هل تسبب القهوة زيادة في أعراض سن اليأس؟

أخبار الطبي-عمّان


تشير نتائج الدراسة التي نشرت على الانترنت في 23 يوليو في مجلة سن اليأس أن الحد من تناول الكافيين يمكن أن يكون مفيد للنساء بعد سن اليأس اللواتي يعانين من الهبات الساخنة والتعرق الليلي المزعج.


تم مقارنة أعراض سن اليأس في أكثر من 1,800 إمرأة بعد انقطاع الطمث في الفترة بين عام 2005 و2011 وبين مستهلكات للكافيين وغير مستهلكات للكافيين تم الوصول إلى هذهِ النتائج.


تجنب الكافيين، والحفاظ على وزن صحي، والبقاء نشيطة واعتماد تقنيات التأمل واللجوء إلى الملابس ذات الطبقات القابلة للإزالة تساعد على التخفيف من مثل هذه الأعراض.

هل صحيح أنّ البصل المقطّع قد يهدّد صحّتكِ ويعرّضكِ لتسممّ غذائي؟
جدالات كثيرة ومقالات متعدّدة تناولت هذا الموضوع، حتّى بتنا نرى تحذيرات يتمّ تبادلها عبر مواقع التواصل الإجتماعي... فهل هو صحيح أنّ البصل المقطّع يتحوّل إلى سام بعد انقضاء يوم أو أكثر على تقطيعه؟ هنا تتضارب النظريات وتتعارض الوقائع العلميّة، فهل هذه المعلومة حقيقيّة أم مجرّد شائعة؟

نعم وكلّا! كيف؟ تشير الأبحاث إلى أنّ البصل هو بمثابة مغناطيس ضخم للبكتيريا، وخصوصاً عندما نتكلّم عن البصل النيء غير المطبوخ .في هذا السياق، يجب أن نمتنع كليّاً عن الإحتفاظ ببقايا البصل المشرّح، فهي ليست آمنة على الإطلاق حتّى وإن قمنا بتخزينها في كيس محكم الإغلاق ووضعها في الثلاجة.
ولكنّ الخطر الصحيّ لا يكمن بالبصل بذاته، بل بالجراثيم والباكثيريا التي تحيط به عادة، مثلما تحيط بباقي المأكولات، إلّأ أنّ الفارق الوحيد هو أنّ البصل سريع الإمتصاص للباكتيريا، إذ يصبح ملوّثاً بسرعة وكافياً للتسميم بمجرّد قطعه وتعريض الجزء الداخلي منه للهواء الطلق (أو للثلاجة) لأكثر من ساعات.
ولكنّ بعض النظريات تقول إنّ هذا الخطر يزول مبدئياً بمجرّد ما إن نعرّض البصل لحرارة مرتفعة من خلال طهيه، ولكنّ هذا الأمر يبقى غير مضمون إلى حدّ كبير.
ففي المرّة التالية التي تنوين صنع سندويش من بقايا ثلاجتكِ، فكّري مرّتين قبل إضافة البصل النيء الذي قطّعته منذ يوم، فصحّتكِ قد تكون بخطر!

التهاب العصب
Neuritis


ما هو التهاب العصب



التهاب الأعصاب هو الالتهاب الذي يؤثر في اعصاب الجسم ويتسبب في اختلال وظيفتها وقد يكون الالتهاب في عصب محدد أو في مجموعة من الأعصاب .


اسباب التهاب العصب



يحدث التهاب الأعصاب لعدة اسباب منها:
- السكري وارتفاع نسبة السكر في الدم يعد من اهم العوامل التي تؤثر على الأعصاب.
- بعض الامراض المزمنة قد تؤدي الى حدوث التهاب الأعصاب مثل: امراض المناعة الذاتية، امراض الكلى المزمنة، انخفاض في عمل الغدة الدرقية وانخفاض مستوى ب12 في الدم.
- كسور العظام التي قد تؤثر على الاعصاب المجاورة.
- فرط شرب الكحول لمدة زمنية طويلة .
- التسمم بالرصاص او اي من المعادن الثقيلة.
- تناول بعض الادوية المستخدمة لعلاج ضغط الدم والسرطان والعدوى.
- التعرض لدرجات الحرارة المنخفضة لفترات مُطولة .


أعراض وعلامات التهاب العصب



تعتمد العلامات و الاعراض المرافقة لالتهاب العصب على العصب المُصاب ومنها :
- الم , خدران أو وخز الأطراف، واحيانا قد يفقد المريض الاحساس بيديه أو قدميه .
- صعوبة في التحكم بالعضلات وتحريكها والضعف العام .
- الاضطرابات الهضمية في بعض الحالات كانتفاخ البطن او حرقة المعدة.
- اضطرابات التبول و صعوبة التحكم بالمثانة .


تشخيص التهاب العصب



يعتمد الطبيب في تشخيصه لالتهاب العصب على الفحوصات التالية :
- الفحوصات المخبرية للدم .
- تقييم اداء ووظيفة عضلات الجسم.
- تقييم سرعة انتقال الرسائل العصبية بين اعصاب الجسم.
- فحص الخزعة النسيجية من العصب مخبرياً .


علاج التهاب العصب



قد يعتمد علاج التهاب العصب على مجموعة من التدابير التي تعتمد على العامل المسبب ومنها :
- علاج ارتفاع سكر الدم لدى المرضى المصابين بالسكري.
- وصف بعض المكملات الغذائية للمريض مثل فيتامين ب12.
- وصف العقاقير الدوائية المسكنة للألم .
- وصف العقاقير الدوائية لعلاج مشاكل التبول .

التعايش مع التهاب العصب



- الحرص على توفير بيئة آمنة في المنزل لتجنب السقوط والاصابات.
- مراقبة الجلد والبشرة وتحديدا الأقدام لتجنب حدوث اي اصابات وعلاج الجروح قبل تطورها .


الوقاية من التهاب العصب



- التقليل من تناول الكحول.
- اتباع حمية غذائية متوازنة.
- مراقبة سكر الدم بشكل مستمر لتجنب ارتفاعه.

مآل/ تكهن التهاب العصب



يعتمد مآل الاصابة بالتهاب العصب على مدى الضرر الذي لحق بالعصب أو الأعصاب اذ تُعالج بعض الحالات بينما يصعب علاج البعض الآخر مما يؤثر على طبيعية حياة المريض .

التصلب اللويحي المتعدد

التصلب اللويحي المتعدد هو مرض عصبي مزمن يصيب الجهاز العصبي المركزي – الدماغ والنخاع الشوكي , هذا المرض يصيب طبقة الميلانين المغلفة للخلايا العصبية و يعريها ويتلفها وقد يحدث بها تصلباً كاملاً وبذلك يكون مرور السيال العصبي معطلاً بالكامل .

التصلب اللويحي المتعدد يظهر باعراض متنوعة ومتعددة وتختلف في حدتها حسب درجة الاصابة ومكانها , ويسمى بالمتعدد لامكانية الاصابة في اي وقت وأي مكان وزمان .
التصلب اللويحي يظهر فجأة واعراضه تكون مفاجئة للمريض ومن حوله , ويسمى بالتصلب اللويحي لان مكان الاصابة خشنة متصلبة بالملمس - بالشرائح
اعراض التصلب اللويحي :
- الشعور بوخز او تنميل في الاطراف .
- خلل في التوازن.
- ضعف في العضلات.
- تشوش بالنظر او الرؤية او ازدواجية بالنظر او عدم تمييز الالوان .
- بطىء في الحركة , ضعف واجهاد سريع دون مبرر ودون وجود سبب واضح .
- التوتر , الاكتئاب والقلق.
- خلل في النطق وصعوبة بالكلام .
- تأثر الذاكرة والمقدرة على اتخاذ القرار .

الفئة العمرية _ معظم الاصابات لدى الاعمار الشابة من سن العشرين وحتى الاربعين ونادرا ما يلاحظ بأعمار أقل او اكثر من الفترة المذكورة . تصاب به النساء بشكل اكبر وبنسبة ثلاث او اربع نساء الى رجل واحد .

- التصلب اللويحي يعتبر وراثي جزئي وذلك لان الاصابة به في بعض المناطق اكثر من مناطق اخرى والعائلات المصاب احد افرادها تكون فرصة الاصابة بالتصلب اللويحي لدى الاطفال اعلى . اذا اجتمعت العوامل الجينية والبيئية قد يظهر هذا المرض بشكل اضطراب مناعي بحيث تقوم اجهزة الجسم المنوط بها الدفاع بمهاجمة الجسم وفي هذا المرض تقوم بمهاجمة العصبون او المحور الناقل للاوامر من الدماغ الى اجزاء الجسم المختلفة , يكون مرور الاوامر بطيئاً معتلاً وبذلك تظهر الاعراض باشكال واعراض مرضية مختلفة .
و هنا بعض الحقائق عن التصلب اللويحي:

- مريض التصلب اللويحي قد يعاني من بعض الاعراض التي يمكن التغلب عليها بالعلاج دون ابطاء وقد يحتاج لبعض المساعدة في اموره الحياتية ونشاطاته اليومية وقد يحتاج الدعم النفسي والاجتماعي , والأسري . الاعاقة لدى مريض التصلب متفاوتة من الحالة البسيطة الى المتوسطة الى الاعاقة الكاملة .

- التصلب اللويحي يظهر بشكل هجمات او انتكاسات متكررة , لا علاج نهائي للمرض لحد الان وما نقوم به هو التخفيف من حدة الاعراض .

- الحرارة العالية تؤثر سلبا على مرضى التصلب , لذا ينصح الابتعاد عن الحمامات الساخنة والجاكوزي ورحلات المناطق الحارة .

- تشخيص المرض :

- يتم تشخيص المرض من خلال الفحص السريري وسماع السيرة المرضية , الرنين المغناطيسي , فحص سائل النخاع الشوكي , عينات الدم .

- العلاج الطبيعي والمهني ضروري دون اجهاد المريض والتركيز على تخفيف الشد العصبي وتحسين التوازن وزيادة مجال الحركة والقوة العضلية والدعم النفسي .

- عند ظهور الاعراض المذكورة اعلاه ينصح عدم الابطاء ومراجعة اخصائي الاعصاب والدماغ .

- اخيرا يُنصح المرضى وذويهم ان لا يكونوا اسرى للاعلانات العلاجية الجديدة والغير خاضعة لدراسات علمية موثقة وموثوقة .

- الخلايا الجذعية , العمليات الجراحية لم تعطي لحد الان نتائج يعتمد عليها .

شهر التوعية للتخلف العقلي

يعد شهر اذار شهر التوعية للتخلف العقلي ، و التخلف العقلي يعود الى انخفاض نسبة الذكاء لدى الانسان بنسبة أقل من المعدل الطبيعي بالنسبة للعمر مصحوباً بصعوبات في التكيف و التعايش و يحدث خلال فترة التطور الطبيعية للإنسان (أقل من 18 عام) .
تشير الدراسات الى ان 10% من الأطفال قد يعانون من صعوبات التعلم ( و هي التحديات التي تواجه الطفل في مرحلة الدراسة حيث يكونون أقل قدرة على اكتساب المهارات الأكاديمية كالقراءة ، الكتابة أو الحساب ، و لكن قادرين على التكيف و التعايش و قد يثبتون نجاحهم في مجالات أخرى) و 3% يعانون من التخلف العقلي .
يتم تشخيص التخلف العقلي في سنوات النمو (18 عام) و يعتمد التشخيص على عمل تقييم ذكاء يظهر أن مستوى الذكاء أقل بانحرافين معياريين عن المعدل الطبيعي بالنسبة للعمر ( أي ما يعادل 70-75 IQ) بالإضافة إلى صعوبات في التكيف كالعناية الشخصية و التعامل مع الناس و توجيه النفس و العمل و الصحة و الأمان.

ينقسم التخلف العقلي إلى:

1. تخلف عقلي بسيط:

و هو ما يعادل (50-55 ألى 70 IQ) و يمثل 85% من حالات التخلف العقلي ، و هؤلاء الأشخاص متوقع منهم ان يتعلموا حتى الصف السادس و ممكن أن يتعلم التحدث مع الناس .

1. تخلف عقلي متوسط:

و هو ما يعادل (35-45 الى 50-55 IQ) و يمثل ما نسبته 10% من حالات التخلف العقلي و هذا الطفل لا يتمتع بمهارات حياتية و لكن يحتاج الى المساعدة من الغير .

1. تخلف عقلي شديد :

و هو ما يعادل (25-30 الى 35-40 IQ ) و يمثل ما نسبته 4% من حالات التخلف العقلي ، و هذا الطفل قد يتعلم بعض الكلمات و قد يعتني بنفسه فقط .

1. تخلف عقلي شديد جداً (متعمق):

و هو ما يعادل أكثر من 5 إلى أقل من( 20-25 IQ) ، و يمثل ما نسبته 1% من حالات التخلف العقلي، و هذا الطفل لا يستطيع حتى الإعتناء بنفسه.

يتم قياس معامل الذكاء عن طريق عدة مقاييس و اختبارات معتمدة عالمياً ، أما بالنسبة لمهارات التكيف فيتم قياسها من خلال مقابلات خاصة و تعتبر غير طبيعية إذا كانت اقل من انحرافين معياريين عن المعدل الطبيعي للعامة في اثنين من الجوانب الثلاثة التالية :
- المهارات الفكرية: التواصل و اللغة و الوقت و العلم
- المهارات الاجتماعية: التواصل بين الاشخاص و المسؤولية و الصداقة و الترفيه
- المهارات العملية: الحياة اليومية و السفر و القيادة و العمل
قد يكون التخلف العقلي أحيانا جزءاً من عدة متلازمات جينية ، و من أكثرها شيوعاً (متلازمة داون ) Down syndrome , (متلازمة الكروموسوم X الهش ) Fragile X syndrome أو قد يكون نتيجة لأمراض غير جينية مثل التعرض للأدوية قبل الولادة كاوارفرين و الكحول و بعض أدوية التشنج واحياناً نقص الغدة الدرقية.

ما هي أعراض التخلف العقلي؟

1. تأخر في اللغة، سواء كان في فهم اللغة أو في نطقها.
2. تأخر في تكيف الطفل كالتأخر في إطعامه لنفسه أو لبسه ملابسه .
3. تأخر معرفي، كمشاكل في الذاكرة، حل المشكلات أو اتباع التعليمات .
4. تأخر اجتماعي، كعدم اظهار الاهتمام بالألعاب المناسبة للغمر او اللعب مع الأقران .
5. تأخر في الحركة ، كالتأخر في المشي و كثرة التعثر و الوقوع .
6. مشاكل سلوكية كالعدوانية و النشاط الزائد و مشاكل في النوم .
7. أعراض عصبية كالتشنجات .
8. التوحد، حيث أن 50-75% من الأطفال الذين يعانون من التوحد، يعانون من التخلف العقلي .

عند الفحص السريري، يجب التأكد مما يلي:
- قياس محيط الرأس
- قياس الطول
- فحص الجهاز العصبي المركزي
- فحص لنظر و السمع
- وجود علامات على الجلد او تشوهات في الهيكل العظمي

عند تشخيص الطفل بالتخلف العقلي، يجب عمل الفحوصات التالية:
- فحص جيني أو كروموسومي بناء غلى المرض المشكوك فيه
- عمل صورة مغناطيسية او مقطعية للرأس
- عمل صور للبحث عن تشوهات في الهيكل العظمي
- تقييم الذكاء الخاص


كيف نعالج التخلف العقلي ؟
يرتكز العلاج الطبي على برامج تعليم الأطفال للزيادة من قدرتهم على الإنخراط في المجتمع و العناية بأنفسهم، أو إشراكهم في مراكز خاصة للعناية بهم.
لا يوجد علاجات لمنع حدوث التخلف العقلي و لكن هناك دراسات تركز على نمط حياة صحي من ناحية الطعام و ممارسة الرياضة و منع السمنة الذي من شأنه تقليل نسبة التخلف العقلي .

تنميل الأصابع

تشيع الأسئلة حول تنميل الأصابع لكون الشعور مزعجاً يؤثر في القدرة على استخدام الأصابع أو الاحساس بها خاصة أثناء العمل , وقد يكون التنميل بسيطا وعابرا , متوسطا أو شديدا , دائما او متقطعا . ويُرافق التنميل حركات معينة , النوم بطريقة محددة او عند الاستيقاظ من النوم . لا بد من التذكير ان رؤوس الاصابع تتكون من عدد كبير من المستقبلات الحسية مما يُفسر شيوع التنميل في الأصابع الذي يُرافقة سخونة أو دفء في الأصابع ويؤثر أيضاً في الذراعين , الساقين , الكتفين أو اللسان .
تتعدد العوامل المُسببة لتنميل الأصابع منها :
- تعرض الاصابع لبرودة شديدة او حرارة عالية أو الامساك بالأجسام الباردة جدا او الساخنة جدا .
- الكسور او اصابات في العنق .
- تضرر الاعصاب الطرفية , انضغاطها او شدها و تهتكها .
- انضغاط أعصاب النخاع الشوكي على مستوى العنق او الاعصاب المغذية لليدين .
- انضغاط العصب الاوسط للرسغ او عصب المرفق .
- خلل او قصور الغدة الدرقية
- الاعتلال العصبي المحيطي وخاصة لدى مرضى السكرى حيث تبدأ علامات التنميل يُرافقها الحرقة والسخونة لاحقا وخاصة في باطن القدم واحيانا ظاهرها ومع التقدم في الحالة يحدث اعتلالا عصبيا في المثانة والامعاء .
- الافراط في شرب الكحول .
- الاصابة بالاضطرابات المناعية .
- نقص فيتامين ب12 والتسمم بالمعادن الثقيلة .
- امراض الكلى والكبد المزمنة .
- التصلب اللويحي .
- الالتهابات الفقارية المرافقة لتقدم العمر .
- جفاف الغضاريف وتقارب الفقرات والانزلاقات الغضروفية .
- العلاج الكيماوي او الاشعاعي للأورام الخبيثة .
- الجلوس أوالوقوف لفترات طويلة وفي نفس الوضعية .
- تليف الانسجة بعد التعرض للاصابات او العمليات الجراحية مما يتسبب بانضغاط الأعصاب .
- الصداع النصفي ( الشقيقة ) , الاختلاجات العصبية والجلطات الدماغية .
- التسمم ببعض المأكولات البحرية .
- ورم الأعصاب .

نظراً لتعدد العوامل المُسببة لتنميل الأصابع يُوصى بضرورة وصف التنميل بشكل دقيق وتحديد موقعه , توقيته ومدته اضافة الى الأعراض المرافقة له لتحديد العامل المُسبب أثناء عملية التشخيص .

علامات وأعراض داء باركنسون ( الرعاش )

بداية لا بد من الاشارة ان نسبة الاصابة بهذا المرض مرتفعة وتصل الى اثنين لكل الف حالة وتزداد النسبة مع التقدم في السن ويسبب الرعاش أو مرض باركنسون محدودية في حركة المريض ويؤثر على طبيعة حياة المريض و المقربين منه والقائمين على خدمته .
عندما يشعر المريض انه غير قادر على الحركة يصاب بنوبات من الخوف والهلع مما يتسبب بالتوتر والاكتئاب معاً اصابته بواحدة منها لاينفي اصابته بالأخرى كما يرتبط التوتر بشكل اساسي باضطراب الحركة اضافة الى عوامل اخرى وقد تخف حدة هذه العلامات بتعديل جرعة الدواء والابتعاد عن الاسباب التي تثير الفزع .
للطبيب النفسي دور هام في توعية المريض حول الآثار الجانبية للعقاقير الدوائية كالبنزوديازيبين التي تزيد من التوتر وتتسبب بالدوخة , عدم الاتزان في المشي , الكلام المتقطع ونقص التركيز . .
تظهر على المُصاب بداء باركنسون عدد من العلامات والأعراض منها : عدد من العلامات والأعراض منها : - افتقار للذة والمتع
-اضطراب النوم
- الاجهاد السريع .
- الافتقار للطاقة اللازمة لأداء النشاطات اليومية
- ضعف الاداء الوظيفي
- الامساك
- التعرق احمرار الوجه
- الألم العضلي المرتبط بتشنج وتقلص العضلات التي تخف حدتها بالباراسيتامول , ممارسة التمارين الرياضية والخضوع لجلسات العلاج الطبيعي .
- الشعور بحرقة في الفم
- الآم الكتفين .
- الصداع .
- الاعياء .
- الاجهاد الفكري حيث لا يستطيع المريض انجاز أي عمل يتطلب المجهود لاضطراب النوم أو اصابته بالاكتئاب . - صعوبة البلع والمضغ وسوء اطباق الشفاه .
- جفاف الفم .
- صعوبة التنفس أو الاختناق لزيادة افراز اللعاب .
تكرار التبول الليلي مما يؤثر على نوعية النوم . –
- الضعف الجنسي
يُوصى بتهوية غرفة النوم , تقليل السوائل المتناولة قبل النوم وتناول الدواء بجرعته الصحيحة لضمان النوم بشكل سليم وصحي .
مما سبق يلاحظ ان المصاب بداء باركنسون يُعاني من سلسلة مترابطة من الاضطرابات ولذلك يُوصى بالتعامل مع حالة المريض كسلسلة معقدة من المشكلات يُسهم حل أحدها في التخلص من الاخرى بشكل تلقائي وبالتالي تحسين نوعية حياة المريض

التهاب المعدة والامعاء
Gastroenteritis


مرادفات عربي : الانفلونزا المعوية , التهعاب المعدة والأمعاء الفيروسي

: مرادفات انجليزي Stomach flu , Viral gastroenteritis , Gastric flu

ما هو التهاب المعدة والامعاء



التهاب المعِدةِ والأمْعاء وقد يُسمى احيانًا زكام المعدة هو تهيج وتورم في قناة الجهاز الهضمي وتحديداً في المعدة أو الامعاء أو كليهما معاً و يُعد هذا الإلتهاب من الإلتهابات الشائعة وقد ينتج ألم شديد وحاد اثر الإصابة بهذا الإلتهاب وينتج عن العدوى الميكروبية وغالباً
تكون فيروسية من نوع روتافيروس ( Rotavirus ) والنوروفيروس ( Norovirus ) .
تستمر الاعراض غالباً لمدة لا تتجاوز 2 - 5 أيام . وينتقل من الشخص المصاب الى السليم عن طريق ملامسة الأدوات الملوثة .





اسباب التهاب المعدة والامعاء



من الأسباب المعروفة و التي قد تؤدي للإصابة بالتهاب المعِدةِ والأمْعاء :
- عدوى فيروسية و التي تنتقل مباشرة من الشخص المصاب .
- فرط استهلاك المواد الكاوية او المُتسببة في تآكل بطانة المعدة .
- وجود حالة مرضية تتطلب الاعتماد على أجهزة التنفس الاصطناعي لمدة زمنية طويلة .
- الاصابة بأمراض الجهاز المناعي الذاتية .
- التقدم في السن .




أعراض وعلامات التهاب المعدة والامعاء



تظهر علامات وأعراض الإصابة بهذا المرض على النحو التالي :
-الاسهال المزمن الذي قد يؤدي للجفاف .
- الغثيان والقيء .
- ألم حاد في البطن .
- ارتفاع درجة الحرارة .
- قشعريرة .
- صداع .




تشخيص التهاب المعدة والامعاء



قد يلجأ الطبيب إلى التدابير التالية لتشخيص هذا المرض :
-الفحص المخبري لعينة الدم وذلك للكشف عن المسبب .
- الفحص المخبري لعينة البراز وذلك للكشف عن البكتيريا أو الفيروس المسبب للمرض .
- التنظير الداخلي لفحص أجزاء القناة الهضمية العلوية .
- الفحص الإشعاعي وذلك عن طريق التصوير الاشعاعي ( X-ray ) للقناة الهضمية العلوية .


علاج التهاب المعدة والامعاء



من الإجراءات العلاجية المتبعة للمرض :
- لا يوجد علاج دوائي لهذه الحالة كونها غالباً تحدث بسبب فيروسي يتعافى منه المصاب مع مرور الوقت لوحده .
- شرب كميات كبيرة من السوائل .
- تناول الطعام سهل الهضم بشكل تدريجي .
- أخذ قسط كاف من الراحة .


الأدوية المتعلقة ب التهاب المعدة والامعاء



(Amoxicillin) اموكسيسيللين
(Amoxicillin with clavulanic acid) اموكسيسيللين و كلافولانيك اسيد
(Ampicillin) امبيسيللين
(Benzylpenicillin) بنزيل بنيسيللين
(penicillin G) بنسيللين جي
(Gentamicin) جنتامايسين
(Imipenem and Cilastatin) اميبينيم سيلاستاتين


التعايش مع التهاب المعدة والامعاء



يفضل اتباع التعليمات التالية للتخفيف والتعايش مع التهاب المعدة و الأمعاء :
- شرب كميات وفيرة من السوائل وخاصة الماء
- عدم شرب المشروبات الغازية , الكحول أو الكافيين خلال فتره العلاج
- الإهتمام بالنظافة الشخصية
- تناول غذاء صحي وسليم
- تجنب الأطعمة الحارة , الدهنية , المقلية.


الوقاية من التهاب المعدة والامعاء



للوقاية من المرض يجب اتباع التعليمات التالية :
- عدم تناول الادوية الابوصفة طبية
- تناول طعام صحي ومتوازن
- الإقلاع عن التدخين
- تجنب الكحول
- الإهتمام بالنظافة العامة
- تناول الطعام المطبوخ جيداً
- تناول الخضروات المغسولة جيداً
- عدم إستعمال ادوات الأخرين الشخصية
- غسل اليدين جيداً و خاصةً قبل الأكل أو بعد استخدام دورة المياه .


مضاعفات التهاب المعدة والامعاء



من المضاعفات التي يمكن حدوثها نتيجة الإصابة بالمرض :
- التقرحات المعدية
- النزيف المعدي الداخلي
- في الحالات التي تعاني من الإسهال أو القيء الشديد قد يعاني المريض من الجفاف ، و خاصةً إذا لم يتم تعويض السوائل المفقودة .


مآل/ تكهن التهاب المعدة والامعاء



يعد مآل الشفاء من هذا المرض جيد جدا ويتم التعافي منه عادة دون تدخل علاجي خلال مدى اقصاها 5 ايام وعلى المريض التزام الراحة التامة

المصطلح بلغات أخرى



العربية التهاب المعِدةِ والأمْعاء
Gastroenteritis الانجليزية
gastro-entérite الفرنسية

علاج عسر الهضم بالأعشاب



المؤلف
سعيد جودة





عسر الهضم هو معاناة في الصدر والبطن تحدث عادة بعد الافراط في الأكل أو الشرب. وقد يكون الألم حاداً أو فاتراً أو شعوراً بالامتلاء، ويمكن التخفيف منه بالتجشؤ أو بإخراج الغازات من فتحة الشرج. وفي بعض الأحيان يحدث إحساس محرق مؤلم يسمى الحرقان يمتد من المعدة نحو العنق والفم بعد الأكل.

وقد يصحب سوء الهضم أيضاً بعض الاضطرابات في الجهاز الهضمي. وقد يؤدي ابتلاع الهواء عن طريق المضغ والفم مفتوح، أو التحدث أثناء المضغ أو بلع الطعام بسرعة إلى عسر الهضم.
ويعزو العلماء عسر الهضم إلى العوامل النفسية مثل الضغوط والقلق والتوتر، أو خيبة الأمل، حيث تؤدي إلى اضطراب الآلية العصبية التي تتحكم في انقباض عضلات المعدة والأمعاء.
علاج سوء الهضم
ينقسم علاج سوء الهضم إلى ثلاثة أقسام:
أولاً: العلاج بالمواد الكيماوية:
لا ينصح أطباء الاختصاص باستخدامها إلا عند زيادة الحموضة زيادة كبيرة، أو تعرض الشخص للاصابة بالقرحة اليسينية.

ثانياً الأدوية العشبية:
يوجد عدد كبير من الأدوية العشبية التي تستخدم لعلاج سوء الهضم وهنا سنورد أهمها وهي:

• الصبرALOE : يوجد من الصبر أنواع كثيرة، ولكن الأنواع المستخدمة طبياً ثلاثة، وهي الصبر العادي والصبر الآسيوي والصبر الأفريقي. والنوع المعروف والمتداول هو المعروف باسم ALOE VERA وهو ينمو في الشرق الأوسط. والجزء المستخدم من نبات الصبر هي العصارة التي تفرزها الأوراق الخنجرية الشكل والسميكة.

تستعمل هذه العصارة التي تحتوي على جلوكوزيدات إنثراكينونية كمسهلة بجرعات كبيرة وملينة بجرعات أصغر. كما تستعمل العصارة في معالجة سوء الهضم وحرقة الفؤاد. يوجد منها مستحضر يباع في محلات الأغذية الصحية، حيث يؤخذ ملء فنجان قهوة مرة على الريق ومرة عند الذهاب إلى النوم ويجب أن تكون المعدة خاوية من الأكل.

• اليانسونANISE : اليانسون نبات صغير لا يزيد ارتفاعه عن 50سم له ثمار مظلية الشكل والجزء المستخدم من النبات ثماره والتي يسميها الناس بذور اليانسون. تحتوي ثمار اليانسون على زيت طيار، وأهم مركبات هذا الزيت هو الأنثيول ANETHOLE. تستخدم البذور كطارده للغازات وضد المغص، وتؤخذ إما مضغاً أو سفاً، أو يؤخذ ملء ملعقة أكل على ملء كوب ماء مغلي وتترك لمدة 15 دقيقة ثم يشرب الكوب بما فيه بمعدل ثلاث مرات يومياً.
  
• النعناع البريCALAMENT : وهو عشب معمر له رائحة عطر النعناع يصل ارتفاعه إلى 60سم، أوراقه بيضاوية وأزهاره أرجوانية يعرف علمياً باسم CALAMENTH ASCENDES. تستعمل منه الأجزاء الهوائية التي تحتوي على زيت طيار يتكون من البوليغون بشكل أساسي. ويستخدم كطارد للأرياح وعسر الهضم وهو مفيد في علاج السعال وطرد البلغم وكذلك الزكام. يؤخذ منه ملء ملعقة صغيرة على ملء كوب ماء مغلي ويترك لمدة عشر دقائق ثم يصفى ويشرب بمعدل ثلاث مرات في اليوم. ويجب عدم استخدامه للمرأة الحامل وللأطفال.
  
• الزنجبيلGINGER : نبات معمر يعرف علمياً باسم ZINGEBER OFFICINALE والجزء المستعمل منه جذاميره الموجودة تحت سطح التربة، التي تحتوي على زيت طيار. وأهم مركبات هذا الزيت هي: ZINGIBERENE, CURCUMENE, BETABISABOLINE, PHELLANDRINE, ZINGEBEROL, GINGEROL, SHOGAOL وهو الذي يعزى إليه الطعم الحار للزنجبيل. ويحتوي الزنجبيل على كمية كبيرة من النشا. ويعد من أكثر العقاقير استعمالاً ومن أشهر التوابل. ويستخدم مغلي الزنجبيل المحلى بالعسل لعلاج حالات البرد والسعال وطرد الأرياح وتسكين المغص. تستعمل كبسولات الزنجبيل التي تباع في محلات الأغذية الصحية بمعدل كبسولتين ضد الغثيان قبل السفر في الرحلات البحرية أو الجوية للذين يعانون من دوار البحر أو القيء في الطائرة. كما يستخدم بمعدل كبسولة واحدة بحد أقصى لعلاج داء الصباح لدى المرأة الحامل.

ويجب عدم استخدامه من قبل الأشخاص المصابين بمرض المرارة، وعدم استخدام جرعات كبيرة في حالات مرض السكر. كما يجب عدم استخدامه مع أمراض القلب حيث يسبب الخفقان في حالات الجرعة الزائدة. ويتداخل الزنجبيل مع أمراض الضغط المرتفع والمنخفض والجرعات الزائدة منه تسبب عدم انضباط الضغط.

• البقدونسPARSLEY : نبات عشبي حولي يصل ارتفاعه إلى 20 سم ويعرف علمياً باسم PETROSELINUM CRISPUM والجزء المستعمل منه الأوراق والبذور والجذور. يحتوي البقدونس على زيت طيار، يتكون %20 منه من مركب الميريستيسين، وحوالي %18 من الأبيول وكثير من التربينات الأخرى، كما يحتوي على فلافونيات وفثاليدات وكومارينات وفيتامينات أ، ج، هـ، ومستويات عالية من معدن الحديد. ويستخدم البقدونس لإزالة عسر الهضم حيث تؤكل عدة أغصان طازجة بعد غسلها جيداً أو يؤخذ ملء ملعقة صغيرة من مجروش النبات الجاف وتضاف إلى ملء كوب ماء مغلي وتترك تنقع لمدة 10 دقائق ثم يصفى ويشرب بمعدل ثلاث مرات في اليوم.

ثالثاً: المكملات الغذائية:

• الثوم: يؤخذ بمعدل كبسولتين مع كل وجبة حيث يقوم بالقضاء على البكتريا غير المرغوبة في الأمعاء ويساعد على هضم جيد.
  
• فيتامين ب المركب: يؤخذ بمعدل 100 مجم ثلاث مرات يومياً مع الأكل ويعتبر ضروريا لهضم جيد.
  
• حبيبات الليسيثين أو كبسولات الليسيثين: تؤخذ حبيبات الليسيثين بمعدل ملء ملعقة أكل ثلاث مرات يومياً قبل الأكل أو 1200 مجم من كبسولات الليسيثين ثلاث مرات يومياً قبل الأكل. يقوم الليسيثين على استحلاب الدهون ما يساعد على تكسيرها وبالتالي سهولة هضمها.
  
• الأسيدوفيلس: يؤخذ ملء ملعقة قبل الأكل بنصف ساعة بمعدل ثلاث مرات في اليوم وهي ضرورية للهضم.

تعليمات مهمة للمصابين بعسر الهضم

• لا بد وأن يتضمن غذاؤك %75 من الخضروات والفواكه الطازجة والحبوب الكاملة.
  
• لا بد أن يتضمن غذاؤك البابايا (العنبروت) الطازج وكذلك الأناناس الطازج والذي يحتوي على أنزيم البروميلين حيث أنهما مصدران جيدان لأنزيمات الهضم.
  
• قلل من تناول البقوليات مثل الفول والعدس والفول السوداني وفول الصويا حيث تحتوي على مثبطات الأنزيمات.
  
• تجنب الكافائين والمشروبات الغازية والعصائر الحمضية والدهون والمكرونة والفلفل وشرائح البطاطس المقلية واللحم والطماطم والأطعمة الحريفة والمملحة.
  
• لا تتناول منتجات الألبان والأطعمة السريعة التحضير المصنعة حيث تؤدي إلى تكون المخاط والذي يؤدي بدوره إلى عدم هضم البروتينات.
  
• إذا كنت قد خضعت لعملية جراحية في البطن مثل تقصير الأمعاء فتناول البنكرياتين للمساعدة على هضم الطعام، وإذا كنت تعاني من انخفاض مستوى سكر الدم فإنك تحتاج إلى البنكرياتين واستخدمه بعد الوجبات إذا شعرت بالامتلاء والانتفاخ ووجود غازات.
  
• امضغ الطعام جيداً ولا تبلعه بسرعة.
  
• لا تأكل وأنت غضبان أو مجهد.
  
• لا تشرب السوائل أثناء الأكل فهذا يخفف العصارات المعدية ويمنع سوء الهضم الجيد للطعام.
  
• إذا شعرت بحرقة الفؤاد واستمرت الأعراض، فاستشر الطبيب، فإذا بدأ الألم الانتقال إلى الذراع الأيسر أو صحبه شعور بالضعف أو الدوار أو قصر النفس، فاذهب إلى المستشفى، لأن هذه الأعراض تشبه الأعراض المبكرة للنوبة القلبية.

ماذا تعرف عن استئصال الزائدة الدودية

حين تُصاب الزائدةُ باِلتهاب أو مرضٍ عَدوائيٍ، تستلزم الحالةُ إجراءَ عملية جراحية لإزالة هذا الاِلتهاب الخطير. والزائدةُ هي عضوٌ يشبه الإصبع، متَّصلٌ بالقسم الأوَّل من القولون. وتُسمَّى هذه الجراحةُ اِستئصالَ الزائدة.

يعدُّ اِستئصالُ الزائدة من أكثر العمليَّات الجراحية الطارئة شيوعاً. وهذه الجراحةُ آمنة جداً وناجحة إذا حصل المصاب على رعاية طبِّية فورَ شعوره بالأعراض.

يراجع هذا البرنامجُ التثقيفي تشريحَ الجهاز الهضمي، ويشرح أسبابَ اِلتهاب الزائدة ومَنافِع جراحة اِستئصال الزائدة ومخاطرها. كما يناقش إجراءاتُ هذه الجراحة المختلفة، وما على المريض توقُّعه بعدها.
إلتهاب الزائدة
حين تُصاب الزائدةُ بالاِلتهاب، لا يمكن معالجتُها بالأدوية بفعَّالية. وإذا لم يُعالج الاِلتهابُ فوراً، فقد تتمزَّق الزائدة مسبِّبة انتشارَ الاِلتهاب في سائر البطن، الأمر الذي قد يسبِّب الموت. لذا، يُعدُّ اِلتهابُ الزائدة حالةً طبِّية طارئة تستدعي جراحة اِستئصال الزائدة.

قد يُصاب أيُّ شخص باِلتهاب الزائدة، ولكنَّه يكون أكثرَ شيوعاً لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارُهم ما بين العاشرة والثلاثين من العمر.

يُسمَّى باطنُ للزائدة باللُمعة. وحين تُسدُّ اللمعة، يخفُّ تدفُّقُ الدم ويزداد الضغط داخل الزائدة. ويسبِّب ذلك الاِلتهاب، وهو ردَّة فعل من الجسم لمكافحة العدوى.

يسبِّب اِلتهابُ الزائدة لدى معظم المصابين ظهورَ كتلة متورِّمَة مليئة بسائل ملوَّث بالجراثيم، يُسمَّى القيح. وقد تنفجر هذه الكتلة المورِّمة أو تتمزَّق. ويعدُّ التمزُّقُ من أكثر المضاعفات خطورة بين مضاعفات اِلتهاب الزائدة، لأنَّه يؤدِّي إلى اِلتهاب الصفاق أو البريتوان (غلاف محيط بالأمعاء). واِلتهابُ الصِّفاق هو اِلتهاب خطير يسبِّبه تسرُّبُ الجَراثيم وما تحتوي عليه الزائدة الممزَّقة إلى البطن.

يحصر الجهازُ المناعي مكانَ الاِلتهاب أحياناً، فيشكِّل خُراجاً. وقد يكون هذا خراجُ الزائدة صغيراً بحجم الجوزة أو كبيراً بحجم حبَّة برتقال كبيرة. ولكن مهما كانَ حجمُ الخراج، يجب إزالتُه جراحياً قبل أن يتمزَّقَ ويسبِّب اِلتهاب الصفاق.

قد تؤدِّي مضاعفاتُ اِلتهاب الزائدة لدى بعض المرضى إلى فشل أحد أعضاء الجسم الرئيسيَّة والموت. يمثِّل اِستئصالُ الزائدة عمليةً جراحية؛ فإذا إنفجرت أو تمزَّقت قبل الجراحة، يقوم الجرَّاح بتنظيف البطن خلال الجراحة الطارئة. ولا يؤثِّر اِستئصالُ الزائدة في حياة المريض، ولا يسبِّب أيَّة مشاكلَ صحِّية معروفة.

يسبِّب انسداد باطن الزائدة اِلتهابَ الزائدة. وفي معظم الحالات، يكون البرازُ داخل الزائدة سبباً في انسدادها.

تسبِّب الاِلتهاباتُ الحرثوميَّة والفيروسية في الجهاز الهضمي تورُّمَ العقد اللمفيَّة، ممَّا قد يسبِّب عصر الزائدة وانسدادها. ويُسمَّى تورُّمُ العقد اللمفيَّة فرطَ التنسُّج اللِّمْفي.

كما تسبِّب الإصاباتُ الرضِّية في البطن، مثل الضربات وإصابات الحوادث، اِلتهابَ الزائدة لدى عددٍ قليل من الأشخاص. وهناك حالاتٌ كثيرة من اِلتهاب الزائدة لا يستطيع الأطبَّاءُ تحديدَ سببها.


أعراض التهاب الزائدة
تتجلَّى العلامةُ الأساسيَّة لاِلتهاب الزائدة في الألم في البطن، والذي يبدأ حول السرَّة، ثم ينتقل إلى الجزء السُّفلي الأيمن من البطن. ويزداد هذا الألمُ شدَّةً بعد ستِّ ساعات إلى اثنتي عشرة ساعة من بدايته.

يزداد الألمُ شدَّةً وسوءاً بالحركة وأخذ نفس عميق وبالسُّعال أو العطاس. وقد تصبح الجهةُ في الجزء السُّفلي الأيمن من البطن ممضَّةً جداً. (المَضضُ هو الأم الذي يُثار بالجسِّ أو اللَّمس).

تشمل أعراضُ اِلتهاب الزائدة الأخرى ما يلي، وقد لا يُصاب جميعُ المرضى بكلِّ هذه الأعراض:

• فقدان الشهية.
• الغثيان.
• القيء.
• الإمساك أو الإسهال.
• عدم القدرة على إخراج الريح أو الغازات.
• حمَّى خفيفة.
• تورُّم البطن.

بعد ذلك، قد ينتفخ البطن بأكمله بسبب الغازات والسائل، ويصبح مؤلماً عند لمسه. وإذا ما حدث ذلك، فقد يكون الألمُ أخفَّ من قبل، ولكنَّه يتمدَّد. وهذه الحالة مشكلةٌ طارئة تستدعي عمليةً جراحية فورية.




تشخيص التهاب الزائدة
تسبِّب العديدُ من الأمراض ألماً في البطن، كالألم الذي يسبِّبه اِلتهابُ الزائدة. لذا يُسأل الطبيبُ عن التاريخ الطبِّي العائلي للمريض، ويُجْري فحصاً شاملاً للتأكُّد من التشخيص.

يطرح الطبيبُ العديدَ من الأسئلة عن نوع الألم وأعراضه وتوقيته ومكانه ونمطه وشدَّته. كما يحتاج الطبيبُ إلى معرفة التاريخ الصحِّي للمريض وما إذا كان مُصاباً بأيَّة أمراض أو إذا ما أُجريت أيَّة عملية جراحية له في السابق. وقد يحتاج إلى معرفة تاريخ عائلته الطبِّي والأدوية التي يتناولها وأشكال الحساسيَّة المصاب بها. إذا كان المريضُ يتناول الكحول أو التبغ أو أيَّ نوع آخر من المخدِّرات، فعليه إخبار الطبيب، حيث تعدُّ هذه المعلومات سرَّيةً في معظم بلدان العالم، ولن يتشارك بها الطبيبُ مع أحد دون إذن من المريض.

قبل إجراء الفحص، تقيس الممرِّضةُ أو الطبيب العلامات الحيوية لدى المريض، وهي: درجة الحرارة وسرعة النبض ومعدَّل التنفُّس وضغط الدم. ومن الضَّروري أن يعرف الطبيبُ مكانَ الألم ونمطه كي يشخِّص الإصابة باِلتهاب الزائدة.

كما قد يحرِّك الطبيبُ ساقي المريض للتأكُّد من شعوره بالألم عند تحريك الورك. وقد تساعد هذه الاختباراتُ الطبيبَ على تشخيص الإصابة، ولكن لا يُصاب كلُّ المرضى بهذا العَرَض. قد يجري الطبيبُ فحصاً للمستقيم، وهذا الفحصُ ليس مؤلماً عادةً، ولكنَّه قد يكون مزعجاً.

قد يجري الطبيبُ فحصاً حوضياً (مسَّاً مهبلياً) للنساء، للتأكُّد من أنَّ سببَ الألم ليس تمزُّق كيسٍة في المبيضين أو أيَّة مشكلة أخرى في جهاز المرأة التناسلي.

يُستعان بفحص الدم لاكتشاف علامات الاِلتهاب أو العدوى، مثل ارتفاع عدد الكريَّات البيض. كما قد يساعد تحليلُ الدم على التأكُّد من عدم إصابة المريض بالتجفاف أو بخلل كيميائي. يُستعان بتحليل البول لاكتشاف أيَّة عدوى في المسالك البوليَّة.

عندما لا تكون الاختباراتُ الطبِّية كافيةً للتشخيص، فقد يستعمل الطبيبُ إحدى طرائق التصوير، ومنها فحوصاتُ الأشعَّة والموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي المحوسَب.

قد يطلب الطبيبُ إجراءَ تنظير للبطن للتأكُّد من عدم اِلتهاب المبيض أو أنبوب فالوب (البوق الرَّحمي). كما قد يطلب الطبيبُ من المرأة التي هي في سنِّ الإنجاب إجراءَ اختبار للحمل.




جراحة الزائدة
تُسمَّى هذه الجراحةُ اِستئصال الزائدة؛ ويمكن إجراؤها عن طريق الفتح أو عبر التنظير، حيث يتمُّ تخدير المريض تخديراً عاماً في كلتا الجراحتين.

في جراحة الفتح، يصنع الطبيبُ شقَّاً صغيراً في الجزء السُّفلي الأيمن من البطن، ثم يقطع الزائدة ويزيلها.

أمَّا خلال الجراحة بالتنظير، فيدخل الطبيبُ منظاراً في البطن عبر شقٍّ صغير. ويوجد في رأس المنظار كاميرا فيديو صغيرة تسمح للطبيب برؤية ما في داخل البطن على شاشة خارجية. ويجري الطبيبُ شقَّين صغيرين آخرين لإدخال جهاز يقطع الزائدةَ ويزيلها.

يُفضَّل إجراءُ جراحة التنظير بدلاً من جراحة الفتح لدى بعض المرضى، لأنَّ حجم الشقوق فيها أصغر، وقد تتطلَّب نسبة أقل من الأدوية المسكِّنة للألم. ولكن إذا كانت الزائدةُ قد انفجرت، أو إذا ظهر خراج، فقد تكون جراحةُ الفتح هي الخيار الوحيد.

قد يبدأ الطبيبُ أحياناً بالتنظير، ثم يُضطرُّ إلى عملية الفتح إذا وجد أنَّ ذلك آمنٌ أكثر بالنسبة للمريض. وقد يكون سببُ ذلك وجود الكثير من التندُّب في بطن المريض.

في كلتا الجراحتين،جراحة الفتح والتنظير، يشقُّ الطبيبُ البطنَ، ويستأصل الزائدة حتَّى وإن وجدَ أنَّ الزائدة طبيعية. وإذا تمَّ اِستئصالُ الزائدة بأكملها، لن يتمَّ تشخيصُ سبب أيِّ ألم في البطن بعد ذلك على أنَّه اِلتهاب الزائدة.




مخاطر جراحة الزائدة
تعدُّ جراحةُ اِستئصال الزائدة آمنة جداً. ولكن لها عدَّةُ مخاطر ومضاعفات محتملة، إنَّما غير شائعة. ومن الأفضل أن يتعرَّف عليها المريضُ في حال حصولها؛ فالتعرُّفُ على المضاعفات يبقي المريضَ على اطِّلاع، ممَّا قد يساعد الطبيب على إكتشاف المضاعفات مبكِّراً.

تشمل المخاطرُ والمضاعفات:

• المَخاطر المتعلِّقة بالتخدير العام.
• المَخاطر المتعلِّقة بأيِّ نوع من الجراحة.
• المَخاطر الخاصَّة بجراحة اِستئصال الزائدة.

تشمل مخاطرُ التخدير العام الغثيان والقيء وإحتباس البول وتشقُّق الشفتين وتكسُّر الأسنان واِلتهاب الحلق والصُّداع. ومن مخاطر التخدير العام الأكثر خطورة النوباتُ القلبية والسكتات الدماغية واِلتهاب الرئة. وسوف يناقش طبيبُ التخدير هذه المخاطرَ معك، ويسألك إذا كنت مصاباً بحساسية تجاه أيِّ نوع من الأدوية.

قد يسبِّب عدمُ الحركة في أثناء الجراحة وبعدها حدوثَ جلطات دمويَّة في الساقيين. وتظهر الجلطاتُ عادةً بعد عدَّة أيَّام من الجراحة، وقد تسبِّب الألم والتورُّم في الساقين.

قد تنتقل الجلطاتُ الدمويَّة من الساقيين إلى الرِّئتين، حيث تسبِّب ضيقاً في التنفُّس وألماً في الصدر أو حتَّى الموت. لذلك، من الضروري جداً إخبارُ الطبيب إذا شعر المريضُ بأيٍّ من تلك الأعراض. كما قد يحصل ضيق التنفُّس بشكل فجائي أحياناً من دون أيِّ إنذار. وقد يساعد النهوضُ من الفراش بعد الجراحة مباشرةً على الحدِّ من خطر الإصابة بالجلطات الدمويَّة في الساقين.

تظهر بعضُ المخاطر في أيِّ نوع من أنواع الجراحة، ومنها العدوى والنزف وتندُّب الجلد. وقد تكون العدوى عميقةً أو سطحيةً على البشرة. وقد تحدث العدوى في مكان الشُّقوق في البطن. أمَّا العدوى العميقة فقد تحدث في جوف البطن، وتُسمَّى اِلتهابَ الصفاق (البريتوان). وقد يتطلَّب علاج العدوى العميقة علاجاً طويل الأمد بالمضادَّات الحيوية والجراحة أحياناً لتصريف القيح. وفي بعض الحالات النادرة جداً، قد يستلزم الأمرُ تغييرَ مسار الأمعاء إلى خارج الجسم لبعض الوقت. ويزداد خطرُ الإصابة باِلتهاب الصفاق إذا كانت الزائدةُ قد تمزَّقت قبل العملية.

قد يحدث النزفُ خلال الجراحة أو بعدها. ويمكن أن يحتاج المريضُ عندئذ إلى نقل دم إو إلى جراحة أخرى. ولكنَّ هذه الحالة نادرةٌ جداً.

قد يحدث تندُّبٌ جلدي مؤلم أو قبيح المظهر. ويعدُّ التندُّب الذي يحدث بعد الجراحة المفتوحة أكبرَ حجماً من تندُّب الجراحة التنظيريَّة.

هناك مخاطرُ ومضاعفاتٌ أخرى متعلِّقة بجراحة اِستئصال الزائدة بشكلٍ خاص؛ وهي مخاطرُ نادرةٌ جداً، ولكن من الضَّروري التعرف عليها.

قد تُصاب بعضُ أعضاء البطن بجروح في حالاتٍ نادرة جداً، ومنها الأوعيةُ الدموية والأمعاء والقولون والكبد وغيرها. وقد تتطلَّب تلك الجروحُ جراحةُ أخرى لعلاجها.

يمكن أن يُصابَ المريضُ بالفتق في مكان الشقِّ بسبب ضعف عضلات البطن؛ وهذا خطرٌ نادر جداً، لأنَّ جدار البطن حيث تُجرى فيه الجراحةُ قويٌّ جداً. ولكنَّ ذلك يمكن أن يحصلَ، وقد يتطلَّب جراحةً أخرى لعلاجه.

في الحالات التي تنفجر فيها الزائدةُ، قد يحدث اِلتهابُ الصفاق بالرغم من تنظيف الجرَّاح للبطن. واِلتهابُ الصِّفاق هو اِلتهاب أو عدوى في جوف البطن قد يؤدِّي إلى تندُّب في هذا الجوف. وفي بعض الحالات النادرة، يؤدِّي هذا التندُّبُ إلى حدوث ناسور، وهو اتِّصالٌ ما بين الأمعاء وظاهر الجسم عبر الجلد. ويمكن أن يستدعي الناسورُ إجراءَ جراحة أو عدَّة جراحات لعلاجه.

قد يؤدِّي التندُّبُ أو الالتصاقات إلى المزيد من الألم في البطن في المستقبل. وفي بعض الحالات النادرة، يؤدِّي التندُّبُ إلى انسداد في الأمعاء، ممَّا قد يستدعي إجراءَ جراحة في البطن في المستقبل. ويمكن أن يحدث الانسدادُ بعد سنوات من جراحة اِستئصال الزائدة.

قد يجد الجرَّاح، في بعض الحالات، أنَّ الزائدة ليست ملتهبة وإنَّما طبيعية. ولكن بالرغم من ذلك، يستأصل الجرَّاحُ الزائدة كإجراء وقائي لتفادي حصول أيِّ خطأ في تشخيص الألم على أنَّه اِلتهابٌ في الزائدة عندَ حصول نوبة أخرى من ألم البطن في المستقبل.




بعد جراحة الزائدة
يُنقل المريضُ إلى غرفة الإفاقة بعد الجراحة، ثمَّ بعد ذلك إلى غرفة عادية في المستشفى.

يجري إدخالُ مصل في وريد المريض لتغذيته إلى أن يستطيعَ تناولَ الطعام والشراب من جَديد. ولا يُسمح للمريض بتناول الطعام حتَّى يُخرج الريح كدليلٍ على أنَّ الأمعاء تعمل بشكل طبيعي. كما قد يتمُّ إخراج أنبوب صغير من بطن المريض لتصريف السائل الفائض في البطن.

تساعد الممرِّضاتُ المريضَ على المشي بعد الجراحة حالما يستطيع، لكي يجري الدم في ساقيه. ويفيد ذلك في تفادي الجلطات الدمويَّة في الساقين.

قد يعودُ المريضُ إلى منزله في اليوم نفسه أو بعد بضعة أيَّام، وذلك بناءً على نوع الجراحة التي أجراها؛ فإذا كانت الجراحةُ تهدف إلى علاج الزائدة المتمزِّقة واِلتهاب الصفاق، فقد يحتاج المريضُ إلى البقاء في المستشفى فترةً أطول، مع أخذ المضادَّات الحيوية عن طريق الوريد.

يتحسَّن ألمُ البطن الشديد بسرعة بعد الجراحة، بالرغم من أنَّ ألم الشقوق الجراحيَّة قد يستمرَّ بضعةَ أيَّام.

قد يصف الطبيبُ أدوية مسكِّنة للألم، ويطلب من المريض عدمَ القيام بالكثير من الحركة. ويكون الشفاءُ من جراحة اِستئصال الزائدة بالتنظير أسرع من جراحة الفتح عادةً، ولكن على المريض عدم القيام بالكثير من الحركة لمدَّة أربعة إلى ستَّة أسابيع بعد الجراحة.

يتماثل معظمُ مرضى اِلتهاب الزائدة للشفاء، ونادراً ما يحتاجون إلى تغييرات في نظامهم الغذائي وتمارينهم الرياضية أو أسلوب حياتهم. كما يستطيع معظمُ المرضى العودةَ إلى نشاطهم الطبيعي خلال أسبوع إلى ثلاثة أسابيع بعد الجراحة.

تأكَّد من الاتِّصال بطبيبك إذا تعرَّضت لأيَّة أعراض جديدة، كالحمَّى والألم الشديد في البطن والضعف والتورُّم والعدوى.